Indhold

• Trin
• Råd
• Advarsel

Juvenil diabetes, nu kendt som type 1-diabetes eller insulinafhængig mellitus-diabetes (IDDM), er en sygdom forårsaget af bugspytkirtlen, der ikke længere producerer insulin. Insulin er et vigtigt hormon, der spiller en rolle i reguleringen af ​​mængden af ​​sukker (glukose) i blodet og omdanner glukose til energi til cellerne. Hvis kroppen ikke producerer nok insulin, opbevares glukose i blodbanen og øger blodsukkeret. Selvom type 1-diabetes ikke har nogen kur, kan du lære, hvordan du effektivt styrer din diabetes gennem en kombination af insulinbehandling, livsstilsændringer og diabetesundervisning.

Trin

Del 1 af 3: Start af insulinbehandling

1. 

   
   
   Lær det grundlæggende i insulinbehandling. For de fleste mennesker med diabetes anbefaler læger normalt en insulinkombination, der indeholder flere typer insulin med forskellige virkningstider. Faktisk betragtes kombinationen af ​​langsomt og hurtigtvirkende insulin som den sikreste og mest egnede. Hurtigtvirkende insulin tages normalt før måltider for at bekæmpe hyperglykæmi efter måltider, og langsomtvirkende insulin bruges efter et måltid for at opretholde normale blodsukkerniveauer og forhindre hyperglykæmi.
   • Insulin er opdelt i fire kategorier afhængigt af dets varighed: hurtig, kort, medium og langsom. Insulin glulisin, lispro og aspart tilhører gruppen af ​​hurtigtvirkende, normalt insulin; zinkopløsning er kortvirkende insulin; Hagedorn protaminneutral (NPH) er et moderat virkende insulin; glargin og detemir er langsomtvirkende insulin.
   • Insulin fås i en række kombinationer og doser. Din læge vil ordinere det passende insulin afhængigt af din aktuelle situation.
   • Hver type insulin kommer under forskellige mærker, såsom Humalog, Novolin og Lantus.

2. 

   
   
   Overvej forskellige former for insulinbehandling. I øjeblikket er der fire former:
   • Regime to gange om dagen: Brug 2 doser insulin og 1 dosis før middagen før måltiderne. NPH tages normalt sammen med kort- eller kortvirkende insulin i doser i henhold til specifikke behov.
   • Blandet tilstand: Dette regime inkluderer NPH og kortvirkende insulin før morgenmaden efterfulgt af hurtig- eller kortvirkende insulin inden middagen og NPH ved sengetid. Dette regime hjælper med at forhindre hyperglykæmi tidligt om morgenen og natten.
   • Multi-dosis injektion dagligt eller (MDI)Dette regime involverer injektion af langsomtvirkende insulin en eller to gange om dagen, såsom detemir eller glargin ud over hurtigvirkende insulin før måltider, justering for kulhydratindtagelse for hvert måltid og derefter glukoseniveauer. hende i blod efter et måltid.
   • Kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII): Dette er en form for kontinuerlig langsomtvirkende insulininfusion med en batteridrevet insulinpumpe i 24 timer med variabel hastighed og en insulinpille før hvert måltid. Hvis blodsukkeret er højere end normalt, kan dosis øges. Denne type enhed er ret praktisk; de kan pauses i op til en time eller genstartes efter behov. Patienter kan selv justere insulindosen i henhold til måltidets kulhydratniveau og kalorieindtaget.

3. 

   
   
   Se efter komplikationer ved insulinbehandling. Når du tager insulin, har du altid høj risiko for følgende komplikationer:
   • Hypoglykæmi Problemer opstår, når blodsukkeret falder til under 54 mg / dl. Resultatet er hjertebanken, hjertebanken, kvalme, opkastning, overdreven svedtendens og rystelser. Hvis disse symptomer ignoreres, og blodsukkeret falder til under 50 mg / dl, kan du opleve træthed, hovedpine, talevanskeligheder, irritabilitet og forvirring. Hvis symptomerne fortsætter med at ignorere symptomerne, kan du miste bevidsthed og kramper. Insulinafhængige patienter bør have glukose eller frugtsaft med sig, da kun 15 g glukose er nok til at neutralisere hypoglykæmi og hjælpe dig med at føle dig bedre.
   • Insulinallergi Effekten af ​​en allergi kan være rødt udslæt på injektionsstedet eller en farlig overfølsomhedsreaktion kaldet anafylaksi (selvom dette er et meget sjældent tilfælde). Allergiske reaktioner er almindelige i humant insulin, som syntetiseres i et laboratorium for at replikere insulin i den menneskelige krop; Normalt kan denne reaktion kontrolleres med antihistaminer eller kortikosteroider.
   • Insulin resistens Denne tilstand er ret sjælden på grund af høje niveauer af ren insulinpåvisning. Tidligere var kroppen i stand til at producere antistoffer mod insulin. Som et resultat skal patienten øge insulindosen med en høj frekvens.

4. 

   Brug regelmæssige insulindoser. Juvenil diabetes kræver insulininjektioner eller pumper; Oral medicin er ikke det rigtige valg. For effektivt at håndtere daglig diabetes skal du selv overvåge dit blodsukkerniveau med insulininjektioner (for at afbalancere beviset for hypoglykæmi).
   • Til injektionsmetoden bruger du en nål og sprøjte eller en insulinpen til at injicere medicin under huden. Nåle findes i forskellige størrelser, så du kan vælge imellem, der passer bedst til dig.
   • Til insulinpumpemetoden bærer du en enhed på størrelse med en mobiltelefon uden for din krop. Et rør, der forbinder insulin med et kateter, der er fastgjort under huden på din mave. Pumpen er programmeret til at levere den rigtige dosis insulin. Alternativt kan du bruge en trådløs pumpe.
   • Insulinbehovet bestemmes ud fra kriterier såsom vægt, alder, kulhydratindtagelse ved hvert måltid, fysisk aktivitet og hypoglykæmi på grund af lavt blodsukker.
   • Den samlede daglige insulindosis kan variere fra 0,5 til 1 enhed / kg / dag afhængigt af alder, køn, kropsmasseindeks og behandlingstype (afbrudt eller kontinuerlig). Det hele afhænger af patienten. Kontakt din læge og / eller diabetesterapeut for at bestemme den rigtige dosis og metode til administration af medicin.

5. 

   Forstå hvordan og hvornår du skal overvåge dit blodsukkerniveau. For effektiv diabetesstyring har du brug for regelmæssig selvkontrol. Alle diabetikere af type 1 har brug for at vide, hvordan de selv kan overvåge og registrere deres blodsukkerniveau derhjemme med en glukosemonitor for at justere deres insulindosis i overensstemmelse hermed. Dette er hvad du bliver nødt til at tale om med din læge.
   • Du bør kontrollere og registrere dit blodsukker mindst fire gange om dagen eller mere; American Diabetes Association anbefaler test før du spiser, sover, træner og kører.
   • For at kontrollere dit blodsukkerniveau kan du bruge en kontinuerlig glukosemonitor (CGM), fastgøre det til din krop og bruge en skarp nål under huden til at overvåge dit blodsukkerniveau hvert par minutter. Dette er en af ​​de nyeste innovationer inden for blodsukkermåling.
   • Du kan dog også bruge en traditionel blodsukkermåler, der fastgør en måleplade til en lille enhed. Brug derefter en nål til at trække blodet ud af fingerspidserne og læg det på målepladen, og vent på, at blodsukkeret vises på skærmen.

6. 

   Genkend normale blodsukkerniveauer. Med type 1-diabetes skal du konstant overvåge dit glukoseniveau for at sikre, at din krop fungerer korrekt. Derefter skal du bestemme, hvordan blodsukkerniveauet er medium og ikke for højt eller for lavt. Her er hvad du har brug for at vide:
   • I dit daglige liv og rutinemæssige overvågning skal du opretholde dit blodsukkerniveau inden du spiser fra 70-130 mg / dl. Efter spisningDu bør holde dit blodsukker under 180 mg / dl.
   • I HbA1c-testresultaterne skal hæmoglobin-glukosreaktionen være mindre end 7%.
   • Husk dog, at American Association of Clinical Endocrine Disorders (AACE) læger hævder, at normale blodsukkerniveau afhænger af den enkelte patient (alder, erhverv, kærlighed fysisk tilstand, familiestøtte osv.). For eksempel, hvis patienten har hjerte-kar-sygdomme, vedvarende hypoglykæmi, neuropati eller stofmisbrug, kan lægen ordinere højere blodsukkerniveauer, såsom koncentrationen af ​​en mørk hæmoglobinreaktion. er 8%, og glukoseniveauet før spisning er 100-150 mg / dl.
   reklame

Del 2 af 3: Livsstilsændringer

1. 

   Forstå vigtigheden af ​​forebyggende foranstaltninger. En diagnose af type 1-diabetes kan være vanskelig at acceptere. Men hvis du tager forebyggende handlinger, selv efter at du har foretaget en diagnose, kan du nemt tilpasse din livsstil til din tilstand. Selvom du ikke har denne tilgang til at forhindre udvikling af type 1-diabetes, kan du stadig tage regelmæssig pleje og behandling for at forhindre komplikationer og reducere den hastighed, hvormed sygdommen skrider frem.
   • Som man siger: "Forebyggelse er bedre end helbredelse." Med insulinbehandling, diætovervågning og sunde levevaner kan du leve med diabetes og forhindre udvikling af alvorlige komplikationer, såsom hjerte-kar-sygdomme eller psykiske skader. menstruation, nyre og øje (inklusive blindhed).

2. 

   
   
   Madplan. For effektiv blodsukkerkontrol skal du konsekvent justere madindtag og spisefrekvens samt opretholde en balance med insulindosis. Madtypen og tidspunktet for hvert måltid spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​hyperglykæmi og hypoglykæmi på grund af mangel på glukose i blodet.
   • Spis altid små måltider med intervaller på to til tre timer for at undgå hypoglykæmi. Tildel daglige kaloriebehov, såsom 20% til morgenmad, 35% til frokost, 15% til middag og 30% til middag.

3. 

   
   
   Sund kost. Den rigtige diabeteskontrolregime er lav i kalorier, sukker, mættet fedt, kolesterol og kulhydrater. Her er nogle nyttige tip:
   • Forbrug 180-240 g protein dagligt. Serveringen på 85 g svarer til et kort kort, så spis to portioner eller cirka i din daglige kost. Æg, magert kød, kylling uden hud, fisk, sojabønner, tofu, nødder, bælgfrugter, mælk og mejeriprodukter er alle proteinrige fødevarer.
   • Spis masser af fiberrige fødevarer, såsom hele havre, svesker, grønne grøntsager, spinat, røde bønner, selleri, bønner og bær.
   • Undgå forarbejdede fødevarer, der indeholder sukker og konserveringsmidler som marmelade, sirup, is, kager, bagværk, brød osv.
   • Udskift raffinerede kulhydrater, såsom raffineret mel, hvidt brød og sleben ris med komplekse kulhydrater såsom fuldkornsbrød, fuldkorn og brun ris. Du kan også spise papaya, æbler, bananer og pærer.

4. 

   
   
   Fysisk aktivitet. Øve sig medium har en insulinforbedrende effekt ved at øge kroppens stofskifte og metabolisme af fedt og kulhydrater. Du kan gå en halv time morgen og aften samt deltage i rekreative aktiviteter såsom dans, yoga, svømning eller vandreture. Du skal træne 150 minutters moderat cardio samt modstandstræning (såsom vægtløftning) tre gange om ugen.
   • Det er dog vigtigt at undgå overtræning. Ellers kan det føre til farlig hypoglykæmi. Forøg gradvist dit fysiske aktivitetsniveau for at overvåge din krops evne til at udholde. Du bør også konsultere din læge, inden du starter et træningsregime.
   • Drik rigeligt med vand, så din krop ikke bliver dehydreret, og kontroller sukkerniveauet før og efter træning. Fysisk aktivitet sænker blodsukkerniveauet, så det er vigtigt at sænke insulin inden træningen med 20-30%. Insulin er lettere aktivt på injektionsstedet end insulin, der produceres af kroppen, så vær opmærksom på insulinniveauerne. Som nævnt ovenfor bør du konsultere din læge for nogle tip til at kontrollere blodsukkerniveauet under træning.
   • Insulinafhængige patienter, der har brug for kraftig træning, skal injicere insulin i områder væk fra den aktive muskelgruppe.
   reklame

Prioriter kropshygiejne. Dette er en meget vigtig faktor for patienter med type 1-diabetes, især hygiejne af hud, tænder og fødder. Betændelse i disse områder kan øge insulinbehovet, så du bliver nødt til at justere dosis i overensstemmelse hermed. Men så længe du opretholder god hygiejne og opretholder et godt helbred, kan du kontrollere betændelsen godt.

1. • Tag et bad efter fysisk aktivitet. Rengør altid, og hold huden tør under dine arme, ryg, kønsorganer og fødder.
   • Kontroller dine fødder regelmæssigt og behandl eventuelle skader og blærer straks. Dit ben skal forsynes med nok blod og masseres regelmæssigt.
   • Påfør fugtighedscreme til tør og kløende hud for at forhindre infektion forårsaget af ridser.
   • Behandl koger, bumser eller dermatitis straks. Du kan bruge antibakterielle midler og hydrogenperoxid til at rense såret derhjemme, men hvis du oplever hævelse, udflåd eller feber, skal du kontakte din læge for at ordinere et antibiotikum.
   • Type 1-diabetes fører ofte til tilbagevendende vaginale gærinfektioner hos kvinder og dermatitis generelt. Undgå infektion ved at bære rent bomuldsundertøj og holde kønsområdet rent og tørt. Skift straks til snavset tøj og badedragter for at forhindre bakterier i at vokse i kønsområdet.

2. 

   Giv op usunde og vanedannende vaner. Stop med at ryge, alkohol, tobakstygning, stofmisbrug og andre former for afhængighed. Enhver anvendelse, indånding eller eksponering for disse stoffer kan føre til uforudsete udsving i blodsukkerniveauet. Du bør ikke risikere dit helbred.
   • Derudover har alkohol, tobaksrøg og andre stoffer langt mere skadelige virkninger på fysisk og mental sundhed end skærpende diabetes. Du bør overveje at holde op med stoffer og stoffer for at sikre dit generelle helbred og dit velbefindende.
   • Du behøver ikke holde op med alkohol, men det bør være begrænset, fordi det kan hæve eller sænke dit blodsukker afhængigt af absorptionsniveauet og den mad, du spiser. Drik i moderation (en til to drinks om dagen) og med måltiderne.

3. 

   Reducere stress. Nøglen til at håndtere diabetes på en sund måde er effektiv stresshåndtering. Dette skyldes, at hormoner produceret af kroppen som reaktion på stress kan forringe den effektive funktion af det insulin, du bruger. Dette skaber en ond cirkel af stress og skuffelse, der har alvorlige konsekvenser for diabetes.
   • Tag pauser for at gøre ting, du kan lide, såsom at læse, tilbringe tid sammen med familien eller havearbejde.
   • Brug afslapningsteknikker, herunder åndedrætsøvelser, yoga, meditation og progressiv afslapningsterapi. Du kan lave åndedrætsøvelser ved at sidde eller ligge og slappe af med hænder og fødder. Tag en dyb indånding og udånder derefter kraftigt, indtil al luften er udvist. Indånd og udånd igen og slapp langsomt af dine muskler, mens du udånder. Lav øvelserne i mindst 10 minutter om dagen.
   • En anden afslapningsteknik er kropsbevægelse. Du kan slappe af ved at bevæge din krop som at løbe rundt, strække og ryste dig selv.

4. 

   Få regelmæssige sundhedstjek. Diabetes er en anden svækkende sygdom, hvis den ikke overvåges og behandles ordentligt. Ud over en sund livsstil skal du planlægge en kontrol for at vurdere, hvor godt din krop reagerer på diabetes og gribe ind tidligt for at forhindre komplikationer i at udvikle sig.
   • Ud over at kontrollere dit blodsukker hver dag skal du have en A1c-test to til fire gange om året for at vurdere dit diabeteskontrolniveau. HbA1c (glyceret hæmoglobin) test giver information om dit glukoseniveau i løbet af de sidste to til tre måneder ved at måle procentdelen af ​​blodsukker plus hæmoglobin i blodet. Dette er det iltbærende protein i røde blodlegemer. Jo højere dit blodsukker er, jo mere sukker er bundet til hæmoglobinet. Denne test er standardtesten til vurdering, styring og forskning af diabetes.
   • Du skal have øjenundersøgelser og serumkreatininniveauer (affald fra muskelmetabolisme) årligt for at screene for diabetisk retinopati, en retinal sygdom, der kan forårsage nedsat syn eller tab. og nyresygdom.
   • Du bør få dit lipid og blodtryk kontrolleret fire gange om året for hjertesygdomme, hvis nogen.
   • Tetanus-vaccine anbefales også på grund af den høje risiko for infektion med daglige insulininjektioner og nedsat sårheling.
   • Sørg for at få alle vaccinationer. Få et årligt influenzaskud og en lungebetændelsesvaccine. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse anbefaler også hepatitis B-vaccination, hvis du ikke er blevet vaccineret og har enten type 1 eller type 2. Du skal vaccineres fuldt ud, da højt blodsukker kan svække dit immunsystem. Oversætte.

5. 

   Udstyr dig selv. Mestre teknikker til håndtering af hypoglykæmi, hvis det forekommer, især når det er udendørs. Det er vigtigt at være opmærksom på, at hypoglykæmi kan være livstruende, og at du skal tage skridt til at forberede dig på blodsukkerproblemer.
   • Bær sukkertabletter, slik eller frugtsaft i tasken, og brug den, når der er tegn på hypoglykæmi.
   • Medbring et kort med oplysninger om hypoglykæmi og dets behandling. Indtast telefonnummeret til terapeuten og den elskede. Hvis du bliver desorienteret og svimmel, fortæller dette kort andre, hvad de skal gøre, og hvem de skal fortælle.
   • Du kan også bære et mærke eller armbånd, der identificerer dig som diabetiker. Dette hjælper andre med at identificere og hjælpe dig, hvis det er nødvendigt.
   reklame

Del 3 af 3: Uddann dig selv

1. 

   Forstå type 1-diabetes. Hos type 1 diabetikere har β (Beta) cellerne i bugspytkirtlen ikke evnen til at syntetisere nok insulin og forårsage diabetes type 1. Kroppen producerer antistoffer, der automatisk ødelægger det insulin, der producerer celler. Betaceller og undertiden pancreasøer, den del af bugspytkirtlen, der indeholder endokrine celler. I mangel af insulin akkumuleres glukose i blodbanen og øger blodsukkeret.
   • Type 1-diabetes kan teoretisk udvikles i alle aldre, men forekommer normalt hos mennesker under 30 år og er den mest almindelige type juvenil diabetes. Type 1-diabetes kræver livslang insulinbehandling for at opretholde livet. I øjeblikket er der ingen anden kur. Imidlertid udføres der stadig mange undersøgelser, og langvarige behandlinger eller behandlinger, såsom kunstig bugspytkirtel, og bugspytkirtel- eller holmecelletransplantation.

2. 

   Genkend tegn og symptomer på type 1-diabetes. I starten forårsager ungdomsdiabetes mild sygdom, der er forvekslet med en anden. Imidlertid udvikler symptomer ofte hurtigt i bølger og skal diagnosticeres og behandles straks, da type 1-diabetes er blevet alvorlig over tid og kan føre til alvorlige helbredsproblemer, såsom nyresvigt, koma og endda død. Se din læge, hvis du bemærker et af følgende symptomer:
   • At være tørstig og urinere ofte, især om natten
   • Føler mig svag uden grund
   • Tabt sig
   • Visionsændringer
   • Tilbagevendende svampeinfektion
   • Konstant sult

3. 

   Forstå, at diabetes er en alvorlig sygdom. Læger anbefaler altid stram blodsukkerkontrol af samme grund. Selv en mild hyperglykæmi er bydende nødvendigt at se en læge, da du kan ignorere skaden, indtil sygdommen skrider frem. Så stram blodsukkerkontrol er et must.
   • Du tænker måske, "Hvis jeg har det godt, og mit blodsukker bare er lidt højere end normalt, hvad er der så alvorligt?" Dette er normale følelser for en diabetiker, men de skal ændres. Diabetes er den tavse morder; Høje blodsukkerniveauer kan beskadige blodkar og påvirke mange organer (hovedsageligt nethinden (retinopati), nyrerne (nyresygdommen) og hjertemusklen (kronisk uforklarlig hjertesygdom).
   • Stræb efter et sundt og lykkeligt liv ved at indrømme, at denne sygdom er farlig, men kan håndteres med effektive behandlinger og livsstilsændringer.

4. 

   Genkend symptomerne på diabetisk ketoacidose. Dette er en alvorlig diabeteskomplikation forårsaget af, at kroppen producerer en stor mængde syre i blodet kaldet ketoner for at omdanne fedt til energi ved ikke at producere nok insulin. Alle patienter med type 1-diabetes har brug for at lære at teste for ketoner i deres urin (høj surhedsgrad, ikke fast form) derhjemme med en kommercielt tilgængelig reagensstrimmel. Reagensflager er direkte metoder til test af sygdom, da de kan vise en koncentration af ketoner i urinen. Du kan dog være opmærksom på andre symptomer på diabetisk ketoacidose, såsom:
   • Hyperglykæmi
   • Tørstig
   • Tisse ofte
   • Kvalme og opkast
   • Mavepine
   • Svaghed, træthed eller opkastning
   • Stakåndet
   • Sløret syn
   • Koncentrationsbesvær
     • Hvis du bemærker et af ovenstående symptomer, skal du ringe til skadestuen til hospitalet og modtage behandling. Du skal tage den rigtige dosis insulin, mens du venter på hjælp.

5. 

   Kend symptomerne på hypoglykæmi. Under behandling med insulin kan hypoglykæmi udvikles med nedsat fødeindtagelse, opkastning, springet over måltider, overtræning eller når insulindosis øges. Uden hurtig behandling kan en person med hypoglykæmi miste bevidstheden, så vær opmærksom på følgende tegn:
   • Delirium
   • Ryster
   • Svimmelhed
   • Forvirret
   • Sved
   • Alvorlig hovedpine
   • Sløret syn
   • Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
   • Bemærk, at betablokkere, der anvendes til behandling af hjertesygdomme, såsom angina, kan omfatte andre symptomer på hypoglykæmi undtagen sveden.
     • Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du spise eller drikke et sukkersødet stof, såsom en frugtsaft eller en sukkerpiller. Kun 15-20 g sødemiddel har en rettidig virkning. Tjek dit blodsukker 15 minutter senere, og hvis det stadig er lavt, kan du tage yderligere 15-20 gram sødemiddel og ringe til en ambulance.
   reklame

Råd

• Selvom der ikke er nogen kur mod diabetes fuldstændigt, har teknologi og behandling nu udviklet sig i det omfang, at type 1 diabetikere kan leve et lykkeligt og sundt liv, hvis de ved hvordan. kontrollere din egen situation.
• Overvej at blive medlem af en støttegruppe for patienter med type 1-diabetes. Støttegruppen har to former for kontakt online og ansigt til ansigt.
• Husk, at undersøgelser, der finder vej til behandling af type 1-diabetes, stadig er i gang.

Advarsel

• Rådfør dig altid med din læge om, hvordan du bedst håndterer type 1-diabetes. Din læge kan diskutere for at udvikle en behandlingsplan, der inkluderer medicinske indgreb og livsstilsjusteringer til dine egenskaber, omstændigheder og diagnose.