Indhold

• At træde
• Del 1 af 2: Genkendelse af symptomer på lactoseintolerance
• Del 2 af 2: Bekræftelse af laktoseintolerance
• Tips
• Advarsel

Laktoseintolerance er manglende evne til at fordøje lactose, det vigtigste sukker i mælk og andre mejeriprodukter. Det er forårsaget af en fuldstændig mangel eller mangel på lactase, det enzym, der er nødvendigt for at fordøje laktosesukker i tyndtarmen. Laktoseintolerance betragtes ikke som en livstruende tilstand, men det kan føre til betydelige mave- og tarmklager (oppustethed, mavesmerter, flatulens) og begrænser diætvalg. Mange voksne er laktoseintolerante, men uden andre medicinske klager. Bemærk, at mange andre sygdomme og tilstande også forårsager gastrointestinale (GI) problemer, så det er meget nyttigt at kunne genkende symptomer på laktoseintolerans.

At træde

Del 1 af 2: Genkendelse af symptomer på lactoseintolerance

1. Vær opmærksom på mave- og tarmklager. Som med mange tilstande er det undertiden svært at afgøre, om dine fysiske symptomer er usædvanlige eller ikke normale. For eksempel, hvis en person altid har mave- og tarmklager efter et måltid, så er det "normalt" for dem, og den person kan antage, at andre har det på samme måde. Men oppustethed, flatulens (gas), kramper, kvalme og løs afføring (diarré) efter måltider betragtes ikke som normale og er altid et tegn på fordøjelsesproblemer.
   • En række tilstande og sygdomme forårsager lignende gastrointestinale symptomer, og diagnose kan være vanskelig, men det første trin er at indse, at dine fordøjelsessymptomer ikke er normale og ikke bør accepteres som uundgåelige.
   • Lactase opdeler lactose i to mindre sukkerarter, glucose og galactose, som absorberes af tyndtarmen og bruges af kroppen som energi.
   • Ikke alle mennesker med laktosemangel har fordøjelses- eller gastrointestinale klager - de producerer lave mængder, men det er nok til at håndtere deres mejeriforbrug (lactose).
2. Kontroller, om dine klager er relateret til forbruget af mejeriprodukter. De typiske tegn og symptomer på lactoseintolerance (oppustethed, mavesmerter, gas og diarré) starter ofte mellem 30 minutter og to timer efter at have spist mad eller drikkevarer, der indeholder lactose. Kontroller derfor, om dine mave- og tarmklager er relateret til forbruget af mejeriprodukter. Start med en laktosefri morgenmad om morgenen (læs etiketter, hvis du er i tvivl) og se, hvordan du har det. Sammenlign det med at spise frokost med nogle mejeriprodukter, såsom ost, yoghurt og / eller mælk. Hvis der er en signifikant forskel i, hvordan din tarm føles, kan du være laktoseintolerant.
   • Hvis du oplever oppustethed og flatulens efter begge måltider, kan du have mave- eller tarmproblemer, såsom inflammatorisk tarmsygdom eller Crohns sygdom.
   • Hvis du har det godt efter begge måltider, kan du være allergisk over for noget andet i din kost.
   • Denne type tilgang kaldes normalt en eliminationsdiæt, hvilket betyder at skære mejeriprodukter ud af din diæt for at bestemme årsagen til dine tarmproblemer.
3. Kend forskellen mellem laktoseintolerance og mælkeallergi. Lactoseintolerance er i det væsentlige en enzymmangelsygdom, som fører til ufordøjet sukker (lactose), der til sidst ender i tyktarmen (tyktarmen). Når de er der, overløber den normale tarmflora med sukkerarterne og danner brintgas (og noget metan) som et biprodukt, deraf den oppustethed og flatulens, der følger med lactoseintolerance. En mælkeallergi er derimod en unormal reaktion fra immunsystemet på mælkeprodukter og forekommer ofte inden for få minutter efter udsættelse for det ansvarlige protein (kasein eller valle). Symptomerne på mælkeallergi kan omfatte hvæsen, nældefeber (svær udslæt), hævede læber / mund / hals, løbende næse, vandige øjne, opkastning og fordøjelsesproblemer.
   • Komælksallergi er en af ​​de mest almindelige allergier, der rammer børn.
   • Komælk er den sædvanlige årsag til en allergisk reaktion, men mælk fra får, geder og andre pattedyr kan også forårsage en allergisk reaktion.
   • Voksne med høfeber eller fødevareallergi er mere tilbøjelige til at have en negativ reaktion på mejeriprodukter.
4. Ved, hvordan laktoseintolerance er knyttet til etnicitet. Selvom mængden af ​​lactase, der produceres i tyndtarmen, falder med alderen, er den også knyttet til dine gener. Faktisk er forekomsten af ​​lactasemangel ret høj i visse etniske grupper. For eksempel er omkring 90% af asiaterne og 80% af afroamerikanere og indianere lactoseintolerante. Situationen er mindst almindelig blandt folk af nordeuropæisk afstamning. Så hvis du er af asiatisk eller afroamerikansk afstamning og har hyppig ubehag i mave og tarm efter måltiderne, er der meget stor sandsynlighed for, at det er forårsaget af laktoseintolerance.
   • Laktoseintolerance er ualmindelig hos spædbørn og småbørn uanset etnisk baggrund - det er en tilstand, der normalt ikke vises før voksenalderen.
   • Imidlertid har babyer født for tidligt undertiden en dårligere evne til at producere lactase på grund af deres underudviklede tarme.

Del 2 af 2: Bekræftelse af laktoseintolerance

1. Få udført en brintåndetest. Den mest anvendte test til diagnose af laktasemangel er hydrogenåndedstest. Denne test udføres på din læge eller på en poliklinik, men normalt først efter at du har eksperimenteret med en eliminationsdiæt. Brintudåndingstesten består i at drikke en sød væske med meget lactose (25 gram). Din læge vil derefter måle mængden af ​​brintgas i din ånde med regelmæssige intervaller (hvert 30. minut). Der påvises lidt eller intet brint hos mennesker, der kan fordøje lactose; hos laktoseintolerante mennesker vil brintopfattelsen imidlertid være meget højere, fordi det fermenterer sukker i tyktarmen af ​​tarmbakterier, der producerer gassen.
   • Brintåndetest er en fantastisk måde at opdage laktoseintolerance på, fordi den er meget pålidelig og praktisk.
   • Testen kræver normalt, at du hurtigt og ikke ryger natten før.
   • For meget lactose kan forårsage falsk opfattelse hos nogle mennesker, ligesom bakteriel overvækst i tarmkanalen.
2. Lav en blodsukker / laktosetolerance test. Laktosetolerancetesten er en blodprøve til at måle din krops reaktion på at indtage en masse laktose (normalt 50 gram). Et glukoseserum bruges af din læge som en baseline-måling efter en faste periode og sammenlignes derefter med målinger en til to timer efter at have drukket lactosedrikken. Hvis dit blodsukkerniveau ikke stiger 20 g / dl over basislinjelæsningen inden for den tidsramme, betyder det, at din krop ikke kan fordøje og / eller absorbere lactosen korrekt.
   • Testen af ​​blodsukker / laktosetolerance er en ældre metode til diagnosticering af laktoseintolerance og er mindre almindelig anvendt end brintåndetesten, men den kan også være nyttig.
   • Testen af ​​blodsukker / laktosetolerance har en følsomhed på 75% og en specificitet på 96%.
   • Falske negative resultater opstår med diabetes og tarmbakteriel overvækst.
3. Få testet surheden i din afføring. Ufordøjet lactose er lavet af mælkesyre og andre fedtsyrer i din tyktarm, der ender i din afføring. En surhedsprøve, der normalt anvendes på spædbørn og småbørn, kan opdage disse syrer fra en afføringsprøve. Barnet får en lille mængde laktose, og derefter udtages flere på hinanden følgende afføringsprøver og testes for højere surhedsgrad end normalt. Et lille barn kan også have glukose i afføringen på grund af ufordøjet lactose.
   • For spædbørn og børn, der ikke kan tage andre laktoseintoleransetest, er en afføringstest et godt alternativ.
   • Selvom denne test er effektiv, foretrækkes åndedrætstesten normalt på grund af sin enkelhed og bekvemmelighed.

Tips

• Hvis du ikke kan gå uden mælk med din korn eller i din kaffe, skal du købe produkter med lav laktose eller lactose. Du kan også eksperimentere med sojamælk eller mandelmælk.
• For at hjælpe med at fordøje lactose skal du tage lactasetabletter eller dråber lige før et måltid eller en snack.
• Nogle mejeriprodukter, såsom hårde oste (schweizisk ost og cheddar), indeholder små mængder lactose og forårsager ofte ikke mave- eller tarmklager.
• Du kan blive mindre påvirket af fedtfattige mejeriprodukter (skummetmælk) end sødmælkprodukter.
• Folk kan midlertidigt blive laktoseintolerante, når de har andre mave- og tarmklager, såsom diarré på ferie.
• Fødevarer med meget laktose er: komælk, milkshakes, flødeskum, kaffecremer, is, sorbet, bløde oste, smør, budding, vaniljesaus, flødesauce og yoghurt.
• Nogle mennesker med lactoseintolerance tåler et glas mælk dagligt (240 ml = 11 g lactose). Du kan muligvis stadig få mælkeprodukter ved at sprede mejeriprodukter hele dagen. Derudover kan nogle mennesker spise 1 til 2 glas mælk eller en lignende mængde fløde, is eller yoghurt om dagen uden at opleve signifikante symptomer.

Advarsel

• Laktoseintolerance forårsager symptomer, der ligner andre mere alvorlige tilstande i mave og tarm, så tal altid med en læge først i stedet for at prøve at diagnosticere dig selv.
• Det er vigtigt, at du med lactoseintolerance og efter at have fjernet mejeriprodukter stadig får nok calcium og andre næringsstoffer fra mejeriet. Kontakt din læge, hvis det er nødvendigt for dig at tage et supplement, især calcium og D-vitamin.