Sådan vurderes offerets bevidsthed ved ydelse af førstehjælp

Indhold

Trin
Del 1 af 3: Vurdering af offerets bevidsthed, der reagerer på ydre stimuli
Del 2 af 3: Vurdering af en bevidstløs persons tilstand
Del 3 af 3: Hjælp til et bevidstløst offer, før medicinsk personale ankommer
Yderligere artikler

Vurdering af offerets bevidsthed i en nødsituation vil hjælpe ambulanceekspeditøren til bedre at forstå personens tilstand og spare dyrebare minutter på at forberede ambulanceteamet, når de ankommer til stedet. Der er en række ting, du kan gøre for at vurdere offerets bevidsthed eller stabilisere en bevidstløs person, indtil der kommer hjælp.

Trin

Del 1 af 3: Vurdering af offerets bevidsthed, der reagerer på ydre stimuli

1 Vurder situationen. Det første trin i en nødsituation er at vurdere det. Se om du kan forstå, hvad personen blev såret, og om det er sikkert for dig at henvende dig til dem. Du hjælper ikke nogen, hvis du griber ind i en situation, hvor truslen ikke er passeret. Du vil ikke være i stand til at hjælpe offeret, hvis du selv bliver offer for den samme nødsituation, og lægerne bliver nødt til ikke at redde én, men to personer.
2 Prøv at identificere de symptomer, som personen begynder at besvime. Disse omfatter:
- utydelig tale;
- hjertebanken;
- forvirret bevidsthed;
- svimmelhed
- svaghed;
- en pludselig manglende evne til at besvare spørgsmål sammenhængende eller en fuldstændig manglende evne til overhovedet at svare.
3 Stil offeret en række spørgsmål. Med et par spørgsmål vil du hurtigt indsamle pålidelige oplysninger om en persons tilstand. Spørgsmål skal være enkle, men kræver bevidste svar. Start med at spørge, hvordan personen har det, hvis han overhovedet kan svare dig. Hvis offeret svarer dig, eller i det mindste stønner noget tilbage for at vise, at han er ved bevidsthed, kan du prøve at stille følgende spørgsmål.
- Hvilket år er det nu?
- Hvilken måned er det?
- Hvad er datoen i dag?
- Hvem er vores lands præsident?
- Ved du, hvor du er?
- Hvad skete der med dig?
- Hvis en person klart og sammenhængende svarer på alle spørgsmål, kan hans bevidsthed defineres som klar.
- Hvis en person besvarer dine spørgsmål, men nogle af hans svar er forkerte, er hans bevidsthed forringet (ændret, hæmmet eller ophidset), hvilket kommer til udtryk i forvirring og desorientering.
4 Ring til en ambulance. Hvis en person er i en tilstand af ændret bevidsthed (ikke klart kan besvare de enkleste spørgsmål), skal du straks ringe til en ambulance.
- Når du ringer til en ambulance, skal du fortælle offerets tilstand på AVPU -skalaen:
  - EN - bevidst og orienteret
  - V - reagerer på stemmen;
  - P - reagerer på smerter
  - U - bevidstløs.
- Selvom personen besvarer alle dine spørgsmål sammenhængende og ikke viser tegn på ændret bevidsthed, skal du ringe til en ambulance i følgende tilfælde:
  - i nærvær af skader;
  - hvis der er smerter og ubehag i brystet
  - i strid med hjerterytmens rytme
  - med synshandicap
  - hvis du ikke kan bevæge dine arme eller ben.
5 Fortsæt med at stille spørgsmål til offeret. De kan være nyttige til at finde ud af årsagerne til det, der skete, og observere offerets bevidsthed. En person kan eller vil ikke besvare nogen af spørgsmålene (afhængigt af sværhedsgraden af hans tilstand). Prøv også at stille ham følgende spørgsmål.
- Kan du fortælle os, hvad der skete?
- Har du taget medicin?
- Har du diabetes? Er du nogensinde faldet i et diabetisk koma?
- Har du taget eller drukket noget? Se om personen har punkteringsmærker på hænder eller fødder, og se dig om efter flasker med alkoholholdige drikkevarer eller medicinbeholdere.
- Har du epilepsi?
- Har du hjerteproblemer, der kan forårsage et hjerteanfald?
- Oplevede du brystsmerter eller andre usædvanlige fornemmelser, før du virkelig blev syg?
6 Husk alle de svar, du har fået. Ofrets svar (både logiske og latterlige) vil hjælpe læger med at vælge den mest passende fremgangsmåde. Skriv om nødvendigt ned svarene, så du kan videregive disse oplysninger til sundhedsteamet, som offeret gav dem til dig.
- For eksempel, hvis personen besvarede de fleste af dine spørgsmål usammenhængende, men var i stand til at fortælle dig, at de har epilepsi, skal du vide, at de kan fortsætte med at svare dig usammenhængende i 5-10 minutter efter anfaldet. Ikke desto mindre har han i en sådan situation brug for en mere grundig og ikke en overfladisk undersøgelse af læger.
- Hvis en person har fortalt dig, at han er diabetiker, vil de straks vide, at han skal kontrollere sit blodglukoseniveau, når du fortæller dette til lægerne.
7 Tilskynd personen til at fortsætte samtalen. Hvis personen besvarede alle dine spørgsmål med nonsens eller gav logiske svar, men på nippet til at slukke bevidstheden, skal du gøre dit bedste for at fortsætte med at tale med ham. Det vil være meget lettere for læger at vurdere situationen, hvis offeret er ved bevidsthed, når de ankommer. Bed personen om at holde øjnene åbne og stil yderligere spørgsmål for at holde samtalen i gang.
8 Lær mere om almindelige årsager til tab af bevidsthed. Hvis du personligt kender offeret eller har set ham besvime, kan du muligvis give læger nyttige oplysninger om deres sygdom og mulige årsager til tab af bevidsthed. Almindelige årsager til nedsat bevidsthed samt tabet omfatter:
- stort blodtab;
- alvorlige hoved- eller brystskader;
- overdosis;
- alkoholforgiftning;
- alvorlige skader i trafikulykker;
- problemer med blodsukker (diabetes);
- hjerteproblemer;
- lavt blodtryk (almindeligt hos ældre mennesker, men de genvinder normalt normalt bevidstheden bagefter)
- dehydrering;
- epileptisk anfald;
- slag;
- hyperventilation af lungerne (for hurtig vejrtrækning).
9 Kontroller, om offeret har et medicinsk mærke eller armbånd. Hvis du har et alvorligt sundhedsproblem (f.eks. Diabetes), kan du bære et sundhedsinformationsmærke om din hals eller arm.
- Hvis du finder et sådant tegn, skal du straks informere de læger, der er ankommet til dig.
10 Overvåg offerets tilstand indtil læger ankommer. Det er meget vigtigt, at nogen konstant er med offeret, indtil der kommer hjælp.
- Hvis en person er i en halvbevidst tilstand, men trækker vejret og, ud fra ydre tegn at dømme, ikke oplever smerter, skal du bare fortsætte med at overvåge hans tilstand indtil læger ankommer.
- Hvis personen helt har mistet bevidstheden, er situationen klart mere alvorlig, så du bliver nødt til at tage en række foranstaltninger angivet i den næste del af artiklen.

Del 2 af 3: Vurdering af en bevidstløs persons tilstand

1 Prøv at vække personens bevidsthed med en høj stemme. Prøv forsigtigt at ryste personen og råbe "Er du okay?" Måske vil dette være nok til at bringe ham til bevidsthed.
2 Anvend smertestimulering. Hvis personen ikke besvarer dine spørgsmål, men du ikke er sikker på, at han befinder sig i en så alvorlig bevidstløs tilstand, der kræver brug af hjerte -lungeredning, er det nødvendigt at kontrollere offerets reaktion på smertestimuleringen.
- Den nemmeste måde at kontrollere er at aktivt gnide offerets bryst med knoerne på en foldet hånd. Hvis personen reagerer på smerterne fra dette, skal du fortsætte med at overvåge hans tilstand uden at bruge hjerte -lungeredning, da alt i øjeblikket ikke er så slemt. Hvis en person ikke reagerer på smerter, har han sandsynligvis brug for hjerte -lungeredning.
- Hvis du frygter, at en persons bryst er skadet, kan reaktionen på smerter kontrolleres på andre måder, for eksempel ved at trække offerets søm, klemme det følsomme sømleje eller trapeziusmusklen i nakken. Den smertefulde effekt skal være meget stærk (helst direkte på musklen).
- Hvis en person som reaktion på smerter bøjer eller retter alle lemmer på én gang, kan det indikere, at hans rygsøjle er skadet.
3 Sørg for at ringe til en ambulance. Chancerne er store for, at du allerede har gjort dette, men hvis offeret ikke reagerer på smerter, kan det være nyttigt at sikre, at ambulancen er på vej. Hold kontakten med afsenderen selv, eller giv telefonen til en anden, så denne person kan modtage yderligere instruktioner fra læger via telefon.
4 Kontroller personens vejrtrækning. Hvis en person er bevidstløs, men trækker vejret alene, har han ikke brug for hjerte -lungeredning (især hvis ingen omkring ham nogensinde er blevet trænet i dette).
- Sørg for fortsat at overvåge, hvordan personens bryst stiger og falder, når de trækker vejret.
- Hvis du ikke kan genkende synlige tegn på vejrtrækning, skal du placere dit øre over offerets mund eller næse for at høre vejrtrækningslyde. Når du lytter efter vejrtrækning, skal du prøve at se på personens bryst for at genkende den mindste bevægelse. Dette vil gøre det lettere for dig at sikre, at personen trækker vejret.
- Bemærk, hvis du har mistanke om, at offeret har en rygskade, men trækker vejret, må du ikke prøve at flytte ham, medmindre han er kvalm. Hvis personen begynder at kaste op, rull dem på siden, mens du holder nakken og ryggen i samme position.
- Hvis du ikke har nogen grund til at mistanke om en rygmarvsskade, skal du vende offeret til siden og bøje overbenet ved hofte og knæ 90 ° (for at stabilisere positionen) og derefter forsigtigt vippe hovedet tilbage for bedre at åbne luftvejen. Dette er den såkaldte "restitutionsposition", som er den sikreste for offeret, især ved opkastning.
5 Tjek din puls. Ofrets puls kan kontrolleres inde fra håndleddet direkte under tommelfingeren (ved pulsering af den radiale arterie) eller ved forsigtigt at røre halsen cirka 2,5 cm under øret (ved pulsering af halspulsåren). Sørg for kun at kontrollere halspulsen fra den side af offerets krop, du er på. At tage pulsmålinger fra den modsatte side af dig kan få en person til at gå i panik, hvis de pludselig genvinder bevidstheden.
- Hvis du ikke kan finde din puls, især hvis du ikke trækker vejret, skal du starte hjerte -lungeredning (hvis du er uddannet til det). Ellers skal du bare følge instruktionerne fra ambulanceekspeditøren.
- Hvis du ved et uheld afbryder et opkald, mens du kontakter en ambulance, kan du altid ringe til ambulancen igen for yderligere instruktioner. Der sidder uddannede mennesker, der vil give dig nyttige anbefalinger.

Del 3 af 3: Hjælp til et bevidstløst offer, før medicinsk personale ankommer

1 Spørg, om der er nogen i nærheden, der ved, hvordan man laver hjerte -lungeredning. Hjertestop er en af de mest almindelige årsager til tab af bevidsthed og fravær af tegn på liv (i fravær af andre indlysende årsager), for eksempel ved en ulykke. Udførelse af hjerte -lungeredning, mens du venter på sundhedsudbydere, kan fordoble og endda tredoble chancerne for overlevelse for en, der har stoppet hjertet. Prøv derfor at finde ud af, om der er nogen omkring dig, der ved, hvordan man udfører hjerte -lungeredning.
2 Kontroller offerets luftvej. Hvis en person ikke trækker vejret eller er holdt op med at trække vejret, er det første trin at kontrollere deres luftveje. Læg den ene håndflade på offerets pande, og tag den anden under kæben. Med din håndflade på panden, vipper offerets hoved lidt tilbage, og åbn munden med den anden. Kontroller tegn på fornyet vejrtrækning i form af at hæve og sænke brystet. Bøj øret til offerets mund for at mærke deres vejrtrækning på dit ansigt.
- Hvis du ved undersøgelse af offerets mund bemærker, at noget blokerer hans luftveje, skal du prøve at fjerne det fremmedlegeme, men kun hvis det ikke sidder fast. Hvis et fremmedlegeme sidder fast, skal du ikke prøve at fjerne det, da du ved et uheld kan skubbe det dybere ned i luftvejen.
- Årsagen til at kontrollere luftvejene er primært relateret til detektering af en blokering (for eksempel et fremmedlegeme, som hos kvælede mennesker). Hvis du fjerner et fremmedlegeme fra luftvejene, skal du straks løse vejrtrækningsproblemet.
- Men hvis personen ikke begynder at trække vejret efter det, bliver du nødt til at kontrollere deres puls. Hvis der ikke er nogen puls (eller du ikke kan mærke det og ikke er sikker på, om det er det), skal du straks begynde at lave en lukket hjertemassage (udfør hjerte -lungeredning).
- I tilfælde af skader på kraniet, rygsøjlen og nakken for at undersøge luftvejene, bør offeret ikke kaste hovedet tilbage og løfte hagen. Bøj i stedet over offerets hoved og læg dine håndflader på siderne af hovedet. Placer dine midter- og pegefingre på din kæbelinje og skub forsigtigt din underkæbe frem i snackpositionen.
3 Start en lukket hjertemassage. Moderne standarder for hjerte -lungeredning understreger implementeringen af tredive brystkraft for hver anden genoplivning. Start en lukket hjertemassage som følger:
- placer den ene hånd med metacarpus på offerets brystben direkte mellem brystvorterne;
- læg din anden hånd oven på den første;
- flytte dit tyngdepunkt til et punkt over dine hænder;
- begynde at skubbe offerets bryst hurtigt og fast, skubbe det ned omkring 5 cm;
- lad dine bryster genvinde deres form hver gang;
- fortsæt med at arbejde, indtil du har talt 30 stød;
- giv derefter offeret to mund-til-mund-vejrtrækninger (hvis trænet). Ellers skal du bare fortsætte med at massere uden kunstigt åndedræt, da det er mindre vigtigt.
4 Kontroller offeret igen for tegn på spontan vejrtrækning (gør dette cirka hvert andet minut). Når offeret begynder at trække vejret spontant, skal du stoppe HLR. Hold øje med brystets vejrtrækning og sæt jævnligt dit øre til offerets mund for at kontrollere, om vejrtrækningen er genoptaget.
5 Fortsæt HLR, indtil læger ankommer. Hvis personen ikke er kommet til bevidsthed og er begyndt at trække vejret på egen hånd, skal du fortsætte HLR med tredive brystslag for hvert andet mund-til-mund-åndedrag, indtil der kommer en ambulance.