Sådan bruges et mekanisk tonometer

Indhold

Trin
Del 1 af 3: Forberedelse af patient og instrument
Del 2 af 3: Aflæsning
Del 3 af 3: Forståelse og fortolkning af resultater
Yderligere artikler

Med et mekanisk (aneroid) tonometer måler sundhedspersonale blodtryk, hvilket er det tryk, hvormed blod virker på arteriens vægge, når hjertet pumper det gennem blodkarrene. Aneroid blodtryksmålere er en af tre typer blodtryksmålere: de ligner kviksølvblodtryksmålere, og deres målinger tages også manuelt, mens digitale blodtryksmålere giver resultatet automatisk. Mens digitale blodtryksmålere er lettere at bruge, er kviksølv- og aneroidblodmålere mere præcise, men mekaniske blodtryksmålere skal kalibreres oftere. Blodtrykket måles i millimeter kviksølv (mmHg) og kan variere betydeligt afhængigt af alder, nuværende fysisk aktivitet, kropsstilling, medicinindtag og tidligere medicinske tilstande.

Trin

Del 1 af 3: Forberedelse af patient og instrument

1 Sørg for, at dit aneroidtonometer er korrekt kalibreret. Se på skalaen, og kontroller, at den læser nul, før du måler. Hvis skalaen ikke er nul, skal enheden kalibreres ved hjælp af et kviksølvtonometer. Tilslut Y -stikket til det mekaniske tonometer, og når pilen begynder at bevæge sig, skal du kontrollere aflæsningerne på begge instrumenter og justere pilen, så trykket på det mekaniske tonometer svarer til aflæsningerne af kviksølvindretningen.
2 Vælg den korrekte manchetstørrelse. BOStørre patienter kræver større manchetter, ellers vil det målte blodtryk være højere end det faktiske blodtryk. På samme måde kan mindre patienter bruge mindre manchetter, ellers viser målinger lavere blodtryk, end de rent faktisk gør.
- For at vælge den korrekte manchetstørrelse skal man lægge manchettkammeret på patientens arm. Manchetkammeret er den del af manchetten, som luft pumpes ind i. I dette tilfælde skal kameraet dække mindst 80 procent af patientens hånd.
3 Fortæl patienten, hvad du laver. Dette bør gøres, selvom du tror, at patienten er bevidstløs og ikke kan høre dig. Fortæl patienten, at du vil tage manchetten på og tage blodtrykket, og armen bliver lidt klemt af manchetten.
- Mind patienten om ikke at tale, mens han tager blodtryksmålinger.
- Hvis patienten er bekymret, skal du prøve at berolige ham - spørg, hvordan han tilbragte dagen eller andet, der interesserer ham. Du kan også bede patienten om at tage et par dybe indåndinger for at hjælpe dem med at slappe af. Hvis du måler blodtryk på en patient, der er bekymret, kan læsningen overvurderes. Nogle mennesker er dog altid nervøse, når de besøger en læge.
- Hvis patienten er for nervøs, kan du prøve at vente fem minutter på, at de kommer til fornuft og falder til ro.
4 Stil patienten passende spørgsmål. Spørg ham, om han drak alkohol eller røg 15 minutter før blodtryksmåling. Dette kan påvirke målingerne. Tjek også med patienten, om de tager medicin, der kan påvirke blodtrykket.
5 Placer patienten korrekt. Patienten kan stå, sidde eller ligge. Hvis patienten sidder, skal hans arm være bøjet ved albuen og fødderne skal være på gulvet. Sørg for, at din hånd er på samme niveau som dit hjerte. Patienten bør ikke støtte armen, da dette kan føre til forkerte resultater.
- Det er nødvendigt at frigøre patientens arm fra tøj - f.eks. Rulle en for lang ærme op. Pas dog på, at den sammenrullede ærme ikke forstyrrer normal cirkulation i din hånd.
- Armen skal være let bøjet ved albuen. Læg den på en flad, stabil overflade.
- Sørg for, at patienten har det godt, ellers kan der opstå overtryk.
6 Placer manchetten over brachialarterien. Fold manchettkammeret på midten for at finde midten. Sørg for, at der ikke er luft i kammeret.Brug fingrene til at mærke efter brachialarterien (den store arterie på indersiden af din albue). Placer midten af kameraet direkte på denne arterie.
7 Sæt manchetten rundt om patientens arm. Sæt tonometermanchetten tæt om din bare arm over albuen. I dette tilfælde skal manchettens nedre kant være placeret cirka 2-3 centimeter over albuernes bøjning.
- For korrekte resultater skal manchetten sidde nogenlunde tæt på armen. Det skal være så stramt omkring hånden, at det er svært at få to fingre under kanten.

Del 2 af 3: Aflæsning

1 Mærk efter din puls. Placer dine fingre på brachialarterien og hold dem der, indtil du føler en puls (kaldet brachialpulsen).
2 Pump luft ind i manchetten. Dette bør gøres hurtigt. Det er nødvendigt at puste kameraet op, indtil skulderpulsen ikke længere mærkes. Bemærk derefter trykket i mmHg. Kunst. Denne læsning hjælper dig med at bestemme det systoliske tryk.
3 Slip luften fra manchetten. Befri manchettkammeret for luft, og tilføj 30 mm Hg til den forrige læsning. Kunst. For eksempel hvis pulsen ikke længere mærkes ved 120 mm Hg. Art., Tilføj 30 til denne værdi, og som et resultat får du 150 mm Hg. Kunst.
- Hvis du ikke vil gentage proceduren to gange, kan du straks puste manchetten op til 180 mmHg. Kunst.
4 Placer stetoskopets klokke over brachialarterien. Placer stetoskopklokken på patientens arm lige under den nederste kant af manchetten. I dette tilfælde skal midten af klokken være på brachialarterien, så du kan høre hjerteslag.
- Støt aldrig stetoskopklokken med din tommelfinger. Der kan også mærkes en puls i tommelfingeren, hvilket kan forvride læsningen. Hold klokken på stetoskopet med pegefingeren og langfingrene.
5 Pust manchetten op igen. Fyld manchetten hurtigt med luft, indtil trykket når det forrige tryk med yderligere 30 mmHg. Kunst. Stop derefter med at pumpe manchetten.
6 Lad luften langsomt komme ud. Begynd at frigive luft fra manchetten, så trykket i den falder med en hastighed på 2-3 mm Hg. Kunst. pr. sekund. Når du gør dette, skal du ikke glemme at lytte til pulsen gennem et stetoskop.
7 Bemærk det øjeblik, hvor lyden vises. Du bør høre de slagende lyde - de såkaldte Korotkov -toner. Registrer det tryk, hvormed disse lyde begyndte at blive hørt. Dette vil være det øverste eller systoliske tryk.
- Systolisk tryk er blodets tryk mod arteriens vægge, når hjertet trækker sig sammen.
8 Bemærk det øjeblik, hvor lydene stopper. På et tidspunkt vil du høre en hvæsende eller "fløjtende" støj. Derefter stopper lydene. Registrer det tryk, hvormed dette skete - dette er det lavere eller diastoliske tryk. Slip derefter den resterende luft ud af manchetten.
- Diastolisk tryk er blodets tryk mod arteriens vægge mellem hjerteslagene, når det er afslappet.
9 Registrer dine målinger. Registrer det systoliske og diastoliske tryk og størrelsen på den anvendte tonometermanchet. Skriv også ned hvilken arm målingerne blev taget og den kropsholdning, patienten var i.
10 Hvis trykket øges, gentages målingerne. I tilfælde af højt tryk er det nødvendigt at måle det to gange mere med et interval på cirka to minutter mellem hver måling. Tag gennemsnittet af de sidste to målinger som det endelige resultat. Hvis denne værdi er høj, kan patienten blive bedt om at overvåge deres blodtryk for at afgøre, om de har hypertension. Husk, at to eller tre målinger ikke er nok til at måle hypertension.
- Patienten skal måle blodtrykket i 2-3 uger og registrere resultaterne og derefter vise dem til lægen, for at han kan stille en endelig diagnose.

Del 3 af 3: Forståelse og fortolkning af resultater

1 Forstå skalaen. Tonometeret har en skala fra 0 til 300 mm Hg. Kunst. Du behøver ikke værdier meget højere end 200 mmHg.Art., Da det systoliske tryk er over 180 mm Hg. Kunst. betragtes som kritisk høj.
2 Lær at registrere dit blodtryk korrekt. Systolisk blodtryk skrives først. Det efterfølges normalt af en skråstreg efterfulgt af det diastoliske tryk. For eksempel ligner normalt blodtryk 115/75.
3 Find ud af, hvornår blodtrykket betragtes som højt. Højt blodtryk kaldes hypertension. På den første fase af hypertension er det systoliske tryk 140-159, og det diastoliske tryk er 90-99 mm Hg. Kunst. I den anden fase overstiger det systoliske tryk 160, og det diastoliske tryk overstiger 100 mm Hg. Kunst. Hvis du har et systolisk tryk over 180 eller et diastolisk tryk over 110 mmHg. Art., Skal du gå på skadestuen.
- Ved præhypertension er det systoliske og diastoliske tryk henholdsvis 120-139 og 80-89 mm Hg. Kunst. Normalt blodtryk er mindre end disse værdier, men for lavt tryk kan observeres.
- Læger har ikke et specifikt interval for lavt blodtryk. Lavt blodtryk er normalt kun et problem, hvis det ledsages af andre symptomer. Disse symptomer omfatter svimmelhed, manglende koncentrationsevne, tørst, træthed, kvalme, hurtig vejrtrækning og sløret syn.