Indhold

• Trin
• Råd
• Advarsel

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er ikke en sjælden sygdom. I USA anslås det, at 5-10% af kvinder i den fødedygtige alder har PCOS, og det er den største årsag til sterilitet. fødsel hos kvinder. Selv om det er mest almindeligt hos voksne kvinder og teenagepiger, er det også sket hos piger helt ned til 11 år. Op til 70% af kvinderne med PCOS diagnosticeres ikke. Kvinder med PCOS er også ofte insulinresistente, hvilket betyder, at deres kroppe producerer insulin, men ikke bruger det effektivt. De har også en familiehistorie af insulinresistens eller diabetes type 2. Selvom PCOS ikke kan helbredes, kan du behandle dens symptomer.

Trin

Metode 1 af 4: Se en læge

1. 

   
   
   Find ud af, hvordan din læge diagnosticerer PCOS. Den mest almindelige diagnostiske standard for PCOS kaldes "Rotterdam-standarden". En patient bekræftes at have PCOS, når et af følgende sker:
   • Stærk androgen. Androgener er hormoner til stede hos både mænd og kvinder, men de er mere til stede hos mænd. Androgener i overskud hos kvinder kan forårsage symptomer som:
     • hirsutisme (tilgroet hår)
     • bumser
     • androgeninduceret hårtab (skaldethed hos mænd eller tyndt hår)
     • gå op i vægt, især gå op i området omkring maven
   • Ægløsning dysfunktion. Det mest almindelige tegn på ægløsning dysfunktion er en uregelmæssig menstruationscyklus.
     • En kort menstruationscyklus (mindre end 21 dage) er et tegn på ægløsning dysfunktion.
     • Lange menstruationscyklusser (mere end 35 dage) er også et tegn på ægløsningssvigt.
   • Polycystisk ovarie. Din læge skal bruge en ultralyd for at se efter følgende tegn i æggestokkene:
     • Bilateral udvidelse (mere end 10 cc)
     • Antal og størrelse af cyster (normalt 12 eller mere, 2-9 mm i størrelse)
     • Mange follikler er af samme størrelse
     • Cysterne justeres langs omkredsen og skaber således et billede af en perlehalskæde

2. 

   
   
   Lav en aftale med din læge. Der er ingen enkelt test, der kan diagnosticere PCOS. Praktiserende læge eller fødselslæge skal udføre mange tests og tests. De kan undersøge og udføre grundlæggende tests og derefter, hvis det er nødvendigt, anbefale dig at se en specialist for yderligere tests.
   • Hvis du har PCOS og har problemer med at blive gravid, skal du muligvis se en endokrinolog, der har specialiseret sig i infertilitetsbehandling. De er specialister i PCOS-terapi med det formål at øge fertiliteten.
   • Hvis du har PCOS, men ikke ønsker at blive gravid eller ikke har problemer med at få det, skal du bare se en endokrinolog.

3. 

   
   
   Diskuter dine symptomer med din læge. Da PCOS forårsager så mange symptomer, er det vigtigt at fortælle din læge om alle de symptomer, du oplever. Fortæl dem om symptomer, selvom du synes, de er irrelevante.
   • Lav også en liste over din sygehistorie.Bemærk din familiehistorie: har du et familiemedlem eller en slægtning, der har diabetes, insulinresistens eller andre symptomer på hyperandrogenering?

4. 

   Lær om den medicinske undersøgelsesproces. Din læge vil udføre mange tests og tests for at diagnosticere PCOS. En praktiserende læge, fødselslæge eller hormonlæge kan tage følgende eksamen.
   • Anamnese. De spørger om din menstruation, vægt og symptomer. De vil også vide, om du har en elsket med diabetes, insulinresistens eller PCOS syndrom.
   • Fysisk undersøgelse. Din læge vil måle dit blodtryk, BMI og kontrollere hårvækst. Under undersøgelsen kontrollerer de også for andre PCOS-symptomer såsom acne, tyndere hår.
   • Bækkeneksamen. De ønsker at kontrollere for hævelse eller unormal vækst. Normalt gøres dette manuelt (lægen undersøger bækkenområdet manuelt) og ved ultralyd.
   • Blodprøver. De var nødt til at kontrollere androgen- og glukoseniveauet (sukker) i blodet, desuden bad de om at tage en urinprøve til analyse.

5. 

   Spørgsmål, du skal stille. Når du er nået til konklusionen af ​​PCOS, er der et par spørgsmål, du skal stille din læge. Overvej følgende spørgsmål:
   • Er der medicin, der kan forbedre PCOS symptomer?
   • Er der nogen medicin eller behandling, der forbedrer din fertilitet?
   • Hvad skal jeg gøre for at håndtere PCOS med andre sundhedsmæssige problemer?
   • Hvad er bivirkningerne af denne sygdomsbehandling?
   • Hvilke komplikationer kan PCOS forårsage på lang sigt?
   reklame

Metode 2 af 4: Forståelse af medicin og behandlinger

1. 

   Overvej hormonel prævention. Hvis du ikke ønsker at blive gravid, skal du tale med din læge om hormonel prævention. "Syntetiske" p-piller indeholdende østrogen og progestin kan regulere menstruationscyklussen, reducere det mandlige hormonniveau og rydde acne. Det reducerer også din risiko for at udvikle endometriecancer. Hudpletter og vaginale ringe, der indeholder disse hormoner, er også en mulighed for dig. Din læge hjælper dig med at bestemme, hvilken metode der er bedst.
   • Progesteron-kun piller tilbyder nogle af de samme fordele som syntetiske p-piller. De hjælper med at kontrollere menstruation og reducere risikoen for endometriecancer. Imidlertid er disse medikamenter ikke i stand til at forbedre androgenrelaterede symptomer, såsom acne og hirsutisme.

2. 

   Spørg din læge om Metformin. Metformin (handelsnavn Glucophage, Fortamet osv.) Er en oral diabetesmedicin type 2. Læger ordinerer ofte metformin til behandling af insulinresistens og nedsættelse af insulinniveauet i kroppen. Nogle undersøgelser viser, at metformin også kan hjælpe med at sænke kolesterolet og styre vægten.
   • Mennesker med en historie med lever eller hjertesygdomme kan stadig tage metformin sikkert. Du skal fortælle din læge om eventuelle tidligere problemer med lever og hjerte.

3. 

   Spørg din læge om medicin for at hjælpe dig med at blive gravid. Din læge kan ordinere medicin for at fremkalde ægløsning, men du skal fortælle dem om din tidligere medicinske tilstand eller symptomer, så de kan finde ud af, hvilken medicin der er bedst for dig.
   • Clomiphene (Clomid, Serophene) eller letrozol (Femara) er orale lægemidler, som du kan tage tidligt i din menstruationscyklus for at stimulere ægløsning. Du vil få ægløsning inden for 5-10 dage efter, at du har taget clomiphen eller letrozol.
   • Fortæl din læge, hvis du har endometriose, fibromer, leverproblemer eller skjoldbruskkirtelproblemer.
   • Bivirkninger af clomiphen og letrozol inkluderer hedeture, hovedpine og smerter / smerter med palpation.
   • Du skal bemærke, at der for hver 100 tilfælde af graviditet gennem behandling med clomiphen eller letrozol er 7-10 tilfælde af multipel graviditet. Tvillinger er de mest almindelige blandt dem.
   • Hvis clomifen alene ikke er effektiv, kan din læge ordinere en kombination af metformin og clomiphen.

4. 

   Spørg din læge om gonadotropin. Gonadotropin er også en mulighed, hvis clomiphen ikke fungerer. Gonadotropin er et hormon, der stimulerer æggestokkene til at producere flere follikler (follikler indeholdende æg). Injektionen begynder på den anden eller tredje dag i menstruationsperioden og fortsættes derefter i 7-12 dage. Denne behandling koster mange penge, så du bør konsultere en endokrinolog, der specialiserer sig i infertilitetsbehandling for at være sikker på, at det er den nødvendige mulighed.
   • Succesgraden for gonadotropininjektion er ret høj. Blandt kvinder, der har ægløsning efter gonadotropininjektion og ikke har andre faktorer, der påvirker fertiliteten, vil op til 50% blive gravide inden for 4-6 ægløsningscyklusser.
   • Cirka 30% af graviditeterne ved injektion af gonadotropin er multipler, den mest almindelige er tvillinger, og 5% af dem har tre eller flere graviditeter.
   • Diskuter bivirkningerne med din læge. De fleste af bivirkningerne ved gonadotropininjektion er milde og i nogle tilfælde mere alvorlige. Mild ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS) kan forekomme hos 10-30% af patienterne med gonadotropininjektion, hvor den alvorlige form kun forekommer i ca. 1% af tilfældene. Hvis sagen er alvorlig, forårsager OHSS kvalme, opkastning, vægtøgning, øget blodpropper og andre alvorlige symptomer.

5. 

   Overvej in vitro befrugtning (IVF). Med denne metode vil lægen indsætte et befrugtet æg i livmoderen, hvilket er en ret effektiv teknik. Imidlertid koster in vitro-befrugtning penge og er kun en mulighed, når billigere behandlinger er ineffektive. Du bør konsultere din læge for at sikre dig, at du er egnet til IVF.
   • Mennesker med PCOS reagerer stærkt på infertilitetsmedicin, så de har ofte øget risiko for at have flere graviditeter. IVF er den bedste kontrolteknik for sandsynligheden for at have flere graviditeter.
   • IVF-teknik kan forårsage ovariehyperstimulationssyndrom, hvilket er en alvorlig bivirkning og i meget sjældne tilfælde fører til døden.

6. 

   Spørg din læge om laparoskopisk kirurgi. Endoskopi på æggestokkens overfladeforbrænding er en kirurgisk procedure, der stimulerer ægløsning hos kvinder med PCOS. Dette bruges sjældent og betragtes kun som en sidste udvej, når andre infertilitetsbehandlinger har mislykkedes.
   • Lægen fortsætter med at brænde ovarieoverfladen, når patienten er under generel anæstesi. De ødelægger en del af æggestokken med en laser eller anden enhed, som sænker mængden af ​​testosteron, der produceres af æggestokkene, og derved øger chancerne for ægløsning.
   • Nogle undersøgelser bekræfter, at ca. 50% af kvinderne kan blive gravide inden for et år efter proceduren, i det mindste i tilfælde med stor sandsynlighed for succes.
   • Ovarieoverfladeforbrændingsendoskopi har ganske alvorlige risici såsom infektion, indre blødninger, indre traumer og ardannelse. Konsulter altid din læge om risici og bivirkninger, før du overvejer denne procedure.

7. 

   Hold regelmæssig kontakt med din læge. Du skal holde tæt kontakt med din læge i den periode, du tager medicin eller behandling. Dette er endnu vigtigere, når du gennemgår infertilitetsbehandling. Kontakt straks din læge, hvis du oplever bivirkninger efter at have taget medicinen.
   • Hvis du bliver behandlet for PCOS på samme tid hos flere læger, såsom en praktiserende læge, en fødselslæge og en hormonalist, skal du sørge for at holde dem informeret. Under behandlingen skal du fortælle din sundhedsudbyder, hvis du oplever symptomer eller bivirkninger.
   reklame

Metode 3 af 4: Opbygning af sunde levevaner

1. 

   Forstå insulinets rolle. Insulin er et hormon, der produceres af bugspytkirtlen, der spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​stofskiftet. Fordøjelsessystemet nedbryder kulhydrater såsom sukker og stivelse for at danne glukose (sukker). Insulin hjælper kroppen med at absorbere og bruge glukose som energi.
   • Kvinder med PCOS oplever også ofte insulinresistens, hvilket øger niveauet af glukose i blodet i stedet for absorptionen af ​​glukose i kroppen. PCOS fører til sidst til prediabetes eller type 2-diabetes.

2. 

   Spis en diæt med et lavt glykæmisk indeks. Fedme blandt kvinder med PCOS er op til 80%. Fordi kvinder med PCOS har svært ved at absorbere insulin, har de brug for en diæt, der ikke påvirker blodsukkerniveauet væsentligt.
   • Begræns forarbejdede fødevarer og fødevarer med højt sukkerindhold. De giver ikke mange næringsstoffer, mens de har stor indflydelse på blodsukkeret.
   • Overvåg kalorier. Du bør bede en diætist eller en diætist om at bestemme den optimale mængde kalorier, der skal indtages. Hvis din fedme er relateret til PCOS, kan reduktion af kalorier måske hjælpe med vægttab.
   • Spis komplekse kulhydrater. Skær ikke ned på overskydende kulhydrater, men vælg i stedet komplekse kulhydrater som fuldkorn, byg, brun ris og bønner. Komplekse kulhydrater indeholder meget fiber og fordøjes langsomt, så de ikke kan øge insulinniveauet.
   • Spis masser af frisk frugt og grøntsager. Frisk frugt og grøntsager er fyldt med fiber og essentielle næringsstoffer som vitaminer og mineraler.

3. 

   Træn. Motion er en effektiv måde at tabe sig på, reducere risikoen for diabetes og komplikationer i det kardiovaskulære system. Motion hjælper også med at regulere blodsukkerniveauet.
   • Du skal udføre 30 minutters fysisk aktivitet med moderat intensitet om dagen, såsom pulsøvelser.
   • Forskning viser, at fysisk aktivitet gør musklerne mere følsomme over for insulin, hvilket igen reducerer blodsukkerniveauet. Motion hjælper også musklerne med at absorbere glukose uden behov for insulin.
   • En lille mængde vægttab fra 5% -7% er nok til at reducere androgener og genoprette fertiliteten.

4. 

   Hold op med at ryge. Mange undersøgelser har vist, at rygere har højere androgenniveauer end ikke-rygere. Tobak forværrer også insulinresistens.

5. 

   Behandling af hår. Kvinder med PCOS har uønsket hårvækst steder. Nogle receptpligtige lægemidler kan reducere dette symptom. For mange kvinder er hårfjerning, barbering eller plukning nok til at fjerne det hår. Du kan dog også fjerne hår ved hjælp af følgende metoder:
   • Hårfjerning med laser. En meget populær metode, der permanent kan fjerne hår efter 3-7 behandlinger. Denne procedure skal udføres af en specialist, er dyr og ikke dækket af forsikring.
   • Elektrolyse. Elektrolyse kan fjerne hår permanent takket være varme eller kemikalier. Denne behandling skal også udføres af en specialist, den har større sandsynlighed for succes end at bruge en laser.
   reklame

Metode 4 af 4: Forståelse af PCOS og infertilitet

1. 

   Genkend de almindelige PCOS-symptomer. PCOS-syndromet forårsager mange forskellige symptomer, og de opfører sig forskelligt fra person til person. Ikke alle kvinder med PCOS vil have alle symptomerne på sygdommen. Polycystisk ovariesyndrom har ofte symptomer, der ligner andre medicinske tilstande, såsom skjoldbruskkirtelsygdom og Cushings syndrom. Så du skal se en læge for nøjagtigt at diagnosticere din tilstand. Almindelige PCOS symptomer er:
   • uregelmæssig menstruationscyklus
   • bumser
   • ujævn hårvækst på de steder, hvor hår er almindeligt hos "mænd" som bryst, ryg og ansigt
   • tyndt hår eller skaldede mænd
   • fedme eller tage på i vægt, især fedt omkring taljen
   • infertilitet
   • smerter i bækkenområdet
   • Din læge kan identificere symptomer, som du ikke er opmærksom på, såsom blod androgen niveauer eller høje kolesterolniveauer.

2. 

   Anerkend de psykologiske symptomer på PCOS. Mange undersøgelser viser, at kvinder med PCOS ofte har fremtrædende tegn på depression sammenlignet med normale mennesker. PCOS har også været forbundet med angst eller pludselig panik hos kvinder. Der er mange årsager til depression og angst, men de fleste er komplekse. Depression eller angst alene er ikke nok til at afgøre, om du har PCOS. Du bør dog se din læge ret hvis nogen af ​​disse symptomer vises.
   • Symptomer på depression varierer fra kvinde til kvinde. De har ikke nødvendigvis alle følgende symptomer, når de lider af en depressiv lidelse, men disse er generelle tegn på patologisk depression:
     • Føler mig konstant trist, tom eller hjælpeløs
     • Føler mig håbløs
     • Forvirre
     • Træt og mangel på energi
     • Skift smag
     • Skift dine søvnvaner
     • Svært at koncentrere sig og glemme
     • Tab af interesse for aktiviteter, der tidligere blev nydt
     • Selvmordstanker eller handlinger
   • Symptomerne på angst er ikke de samme for alle. Du kan muligvis ikke se nogen af ​​følgende symptomer, men almindelige tegn på en angstlidelse (bortset fra at føle sig ængstelige undertiden) inkluderer:
     • Panik, ubehag eller frygt
     • Skift dine søvnvaner
     • Koncentrationsbesvær
     • Fysiske symptomer inkluderer hjertebanken, mundtørhed, muskelspænding, kvalme og svimmelhed
     • Rastløshed eller rastløshed
     • Åndeløs eller svær at trække vejret
   • Kvinder med PCOS har også øget risiko for spiseforstyrrelser.

3. 

   Find ud af, om du er infertil. Hvis du stadig har sex uden prævention i mere end et år og ikke er i stand til at blive gravid, bør du se din læge.
   • Der er mange sundhedsmæssige forhold og faktorer, der forårsager infertilitet, så infertilitet betyder ikke, at du har PCOS. PCOS er dog ofte den skyldige, der fører til infertilitet.
   • Cirka 30% af infertilitetstilfælde er forårsaget af mænd, og kvinder tegner sig også for en lignende andel på 30%. Resten af ​​tilfældene har ingen kendt årsag eller skyldes infertilitet på begge sider.
   reklame

Råd

• Undgå at diagnosticere dig selv. PCOS deler mange symptomer med andre sygdomme, så det er en god ide at lade din læge diagnosticere det.
• Diskuter eventuelle spørgsmål med din læge. De kan besvare ethvert spørgsmål, ordinere medicin og arbejde direkte med dig.

Advarsel

• Raffinerede kulhydrater såsom sukker og bleget mel kan hæve blodsukkeret og hæve insulinniveauet. Prøv at begrænse dit indtag af raffinerede kulhydrater så meget som muligt.
• Tag aldrig medicin eller tag anden behandling uden at konsultere din læge, da de kan føre til alvorlige bivirkninger eller endda død.