Indhold

• At træde
• Del 1 af 3: Forskning
• Del 2 af 3: Planlægning af fødslen
• Del 3 af 3: At føde
• En almindelig levering
• En vandfødsel
• Tips
• Advarsler

En "hjemmefødsel" er, når en kvinde vælger at føde i sit eget hjem snarere end på hospitalet. Der er flere grunde til, at en kvinde ville vælge dette. For eksempel kan det give mødre mere frihed til at bevæge sig, spise og vaske. Det kan også gøre moderen godt at føde et velkendt sted omgivet af de mennesker, hun elsker. Nogle gange kan hjemmefødsler dog byde på unikke udfordringer og risici. Så hvis du overvejer at føde derhjemme, er det vigtigt at forstå nøjagtigt, hvad processen involverer. Det er lige så vigtigt at gøre dette i god tid, før sammentrækningerne starter.

At træde

Del 1 af 3: Forskning

1. Forstå fordele og ulemper ved hjemmefødsel. Indtil for nylig fandt langt størstedelen af ​​leveringerne sted hjemme. Fra 2009 i USA er kun 0,72% af fødslerne hjemme. Statistik for andre udviklede lande er omtrent lig med den procentdel. På trods af den relative sjældenhed af hjemmefødsler i den udviklede verden foretrækker nogle mødre hjemmefødsler. Der er flere grunde til, at en mor foretrækker dette frem for et hospital. Det skal dog siges forskning har vist, at hjemmefødsler er to til tre gange mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer. Selvom den øgede risiko for komplikationer i absolutte tal ikke er så meget højere (med kun få fødsler med komplikationer pr. 1000 fødsler), bør forventende mødre forstå, at fødsler i hjemmet er lidt mere risikable end hospitalsfødsler. På den anden side giver fødsel derhjemme visse fordele, som hospitalets levering ikke kan give, herunder:
   • Mere frihed for moderen til at bevæge sig, vaske og spise
   • Større evne for moderen til at ændre sin position under fødslen
   • Komforten ved velkendte ansigter og et velkendt miljø
   • Evnen til, hvis det ønskes, at føde uden lægehjælp (f.eks. Brug af smertestillende midler)
   • At kunne rumme religiøse eller kulturelle synspunkter under fødslen
   • I nogle tilfælde lavere omkostninger
2. Ved, hvornår du skal føde hjemmefra ikke skal prøves. I visse situationer kan fødsel øge risikoen for komplikationer for barnet, moderen eller begge dele. I disse tilfælde bør moderens og barnets sundhed opveje de mindre fordele ved hjemmefødsel. Så lad barnet blive født på hospitalet, hvor erfarne læger og livreddende udstyr er tilgængelige. Her er situationer, hvor en forventningsfuld mor absolut skal føde på hospitalet:
   • Hvis moderen har en kronisk tilstand (diabetes, epilepsi osv.)
   • Hvis moderen fødte med kejsersnit sidste gang
   • Hvis en prænatal screening har afsløret potentielle sundhedsmæssige bekymringer for det ufødte barn
   • Hvis moderen har udviklet en graviditetsrelateret tilstand
   • Hvis moderen bruger tobak, alkohol eller ulovlige stoffer
   • Hvis moderen forventer tvillinger, trillinger osv., Eller hvis barnet er i en sidestilling
   • Hvis barnet bliver født for tidligt eller for sent. Med andre ord, planlæg ikke en hjemmefødsel før den 37. uge af graviditeten eller efter den 41. uge.
3. Ved, om fødsel derhjemme er lovlig. Generelt er hjemmefødsler tilladt i de fleste lande. I USA er situationen lidt vanskeligere, især med hensyn til jordemødre.
   • I USA det er lovligt i alle 50 stater at ansætte en godkendt jordemoder (CNM). CNM'er er autoriserede sygeplejersker, der typisk arbejder på hospitaler. Det er usædvanligt, at de kommer på hjemmebesøg, men det er lovligt at ansætte dem til hjemmefødsler. Det er også lovligt i 27 stater at ansætte en direkte jordemoder (DEM) eller en licenseret professionel jordemoder (CPM). Jordemødre med direkte indgang er jordemødre, der har fået deres status gennem selvstudium, praktik osv. Det kræves ikke, at de er sygeplejerske eller læge. CPM'er er licenseret af det nordamerikanske jordemødreregister (NARM). CPM'er behøver ikke nødvendigvis at være forsikret, og de gennemgår heller ikke peer review.

Del 2 af 3: Planlægning af fødslen

1. Lav en aftale med en læge eller jordemoder. Det anbefales stærkt, at du ansætter en autoriseret jordemoder eller læge til din fødsel i hjemmet. Arranger med lægen eller jordemødre, at han / hun ankommer til dit hjem i god tid. Diskuter arbejdet med ham / hende, inden dit begynder, og have hans / hendes nummer klar, så du kan ringe, hvis arbejdet starter uventet tidligere.
   • Mayo Clinic anbefaler også at sikre sig, at lægen / jordemoderen let kan kontakte lægerne på et nærliggende hospital.
2. Forbered en plan for leveringsoplevelsen. At føde er mildt sagt en følelsesmæssig og fysisk udmattende proces. Den sidste ting du vil have under arbejdet er at bekymre dig om at skulle tage uventede vigtige beslutninger. Det er meget klogere at udarbejde en plan for din fødsel, før du faktisk føder. Prøv at kortlægge hvert trin i verdens kortlægning, fra start til slut. Selvom planen ikke går som planlagt, vil det give dig en masse ro i sindet at vide, at du har en plan. I din plan skal du prøve at besvare spørgsmål som:
   • Foruden lægen / jordemoderen, hvem vil du ellers have til stede ved fødslen?
   • Hvor planlægger du at føde? Sørg for, at du har brug for nok plads til at bevæge dig rundt under leveringen.
   • Hvilke forsyninger har du brug for? Tal med din læge - normalt har du brug for en masse ekstra håndklæder, tæpper, puder, lagner og betræk til sengen og gulvet.
   • Hvordan skal du udholde smerten? Skal du tage smertestillende medicin, følger du Lamazes teori eller en anden form for smertelindring?
3. Arranger transport til hospitalet. Langt størstedelen af ​​hjemmefødsler går godt, og der er normalt ingen komplikationer. Som med andre former for fødsel kan det dog ske, at noget går galt med moderen og / eller babyen. Det er derfor vigtigt, at moderen hurtigt kan køres til hospitalet i en nødsituation. Sørg for, at bilens tank er fuld, og sørg for, at der er nok rengøringsmateriel, tæpper og håndklæder i bilen. Oplev den hurtigste rute til hospitalet. Det kan være en god idé at gennemgå turen på forhånd.
4. Bestem, hvor du skal føde babyen. Du kan justere din position ind imellem og normalt gå rundt under fødslen, men det er klogt at udpege et fast sted i huset for at føde. Vælg et sikkert, behageligt sted. De fleste mødre foretrækker deres egen seng, men du kan også vælge en sofa eller et blødt stykke på gulvet. Uanset hvilken placering du vælger, når arbejdskraft begynder, skal du sørge for, at området er rent, og at der er masser af håndklæder, tæpper og puder. Du vil også bruge en vandtæt presenning for at forhindre blodpletter.
   • Når du sidder op, kan du også bruge et tørt badeforhæng som en vandtæt barriere mod pletter.
   • Mens din læge / jordemoder sandsynligvis vil have alle disse ting til rådighed, er det klogt at have sterile gaze-puder og lignende ved hånden, hvis navlestrengen skal skæres.
5. Vent på tegnene på, at arbejdskraft er startet. Når du har foretaget alle de nødvendige forberedelser, kan du vente på, at leveringen begynder. I gennemsnit varer en graviditet cirka 38 uger, men det er slet ikke dårligt, hvis det varer en uge eller to længere eller mindre. Hvis du skal føde inden den 37. eller efter den 41. uge af graviditeten, skal du gå på hospitalet med det samme. Hvis ikke, skal du kigge efter følgende tegn:
   • Bryde membranerne
   • Udvidelse af livmoderhalsen
   • Slimproppen
   • Sammentrækninger, der varer 30 til 90 sekunder

Del 3 af 3: At føde

En almindelig levering

1. Lyt til lægen eller jordemor. Den sundhedsperson, du har valgt til hjemmefødslen, er uddannet til at føde babyer sikkert og er autoriseret til at gøre det. Lyt altid til rådgivningen fra lægen / jordemoderen, og gør dit bedste for at følge den rådgivning. Nogle råd kan midlertidigt få dig til at opleve mere smerte. I sidste ende vil lægerne og jordemødrene dog sørge for at guide dig gennem fødslen så hurtigt og sikkert som muligt. Så prøv at følge deres råd så godt du kan.
   • De resterende råd i dette afsnit er ment som en retningslinje - lyt altid til din læge eller jordemoder.
2. Bliv rolig og fokuseret. At føde kan være en lang, besværlig, smertefuld prøvelse. Det er derfor uundgåeligt, at du er lidt nervøs. Det er dog aldrig klogt at give efter for dine desperate eller hjælpeløse tanker. Gør dit bedste for at være så afslappet og klar som muligt.Dette giver dig mulighed for at lytte til din læges eller jordemoder instruktioner efter bedste evne og sørge for, at din fødsel er så hurtig og sikker som muligt. Det er nemmest at forblive afslappet, når du ligger komfortabelt og trækker vejret dybt.
3. Hold øje med tegn på komplikationer. Som nævnt ovenfor er de fleste fødsler uden problemer. Der er stadig en meget lille chance for, at der opstår komplikationer. Hvis du bemærker noget af det følgende, skal du straks gå til hospitalet. De kan indikere mere alvorlige komplikationer, der kræver hospitalets og dets lægeres teknologi og ekspertise:
   • Spor af afføring i fostervæsken, når dine membraner går i stykker
   • Navlestrengen falder ned i skeden før babyen
   • Du har vaginal blødning, der ikke er relateret til din slimstik, eller hvis dit slimstik har meget blod (det er normalt, hvis dit slimstik er lidt lyserødt, brunt eller let blodigt)
   • Hvis moderkagen ikke kommer ud, når barnet er født, eller hvis moderkagen ikke er intakt
   • Hvis din baby er født, er en setbakke
   • Hvis din baby virker ked af det på nogen måde
   • Hvis sammentrækningerne ikke fører til levering
4. Lad din omsorgsperson udvide livmoderhalsen. I den første fase af fødslen udvides din livmoderhals, tyndes og udvides. Dette gør det lettere for babyen at blive født. Oprindeligt holdes ubehaget på et minimum. Sammentrækningerne intensiveres gradvist og bliver hyppigere. Du kan begynde at føle smerte eller tryk i nedre ryg eller mave muskler. At smerte eller tryk kan øges, når livmoderhalsen udvides. Din pårørende skal regelmæssigt kontrollere, om udvidelsen foregår efter planen. Når udvidelsen er afsluttet, og den er cirka 10 centimeter, er du klar til at gå ind i den næste fase af arbejdet.
   • Du kan føle en trang til at skubbe - din plejeperson vil normalt fortælle dig om det ikke at gøre, før du har 10 centimeter udvidelse.
   • Det er ikke for sent nu at modtage medicin mod smerten. Hvis du er forberedt på dette og har smertestillende midler ved hånden, kan du spørge din læge eller jordemoder, om disse smertestillende midler er egnede.
5. Følg plejepersonens anvisninger vedrørende skubning. I den anden fase af fødslen følger dine sammentrækninger hinanden hurtigere, og de vil også være mere alvorlige. Du vil føle en stærk trang til at skubbe. Når adgangen er afsluttet, gør plejepersonalet det klart for dig, at dette er tilladt fra nu af. Tal med din læge eller jordemoder, og lad dem vide, hvis du begynder at føle dig anderledes. Han / hun vil instruere dig, hvornår du skal skubbe, hvordan du trækker vejret, og hvornår du skal hvile. Følg disse instruktioner så nøje som muligt. Denne fødselsfase kan tage op til 2 timer for nybagte mødre. For mødre, der allerede har født, tager det generelt meget tid (nogle gange kun 15 minutter).
   • Tøv ikke med at prøve forskellige holdninger. Du kan sidde på alle fire, knæle eller sidde på huk. Din læge / jordemoder vil sandsynligvis have dig til at føle dig så behagelig som muligt og vil have dig til at være i stand til at skubbe så effektivt som muligt.
   • Hvis du klemmer og trykker, skal du ikke bekymre dig om ved et uheld at urinere eller afføres afføring. Dette er utroligt almindeligt, og din pårørende vil være forberedt på det. Bare fokus på at belaste babyen.
6. Skub babyen gennem fødselskanalen. Kraften ved at skubbe sammen med sammentrækningerne får din baby til at bevæge sig fra livmoderen til fødselskanalen. Babyens hoved vil nu være synligt for plejeren. Det kaldes derfor også, at “hovedet står”. Du kan tage et spejl for at se det selv. Bare rolig, hvis hovedet "er steget" forsvinder igen - det er normalt. Efter et stykke tid vil babyen klemme sig gennem fødselskanalen. Du bliver nødt til at skubbe hårdt for at få hovedet ud. Hvis dette sker, skal din omsorgsperson rense babyens næse og mund for fostervand. Han / hun vil nu hjælpe dig med at presse babyen helt ud.
   • Levering af setstykker (når babyens fødder kommer ud først) er en medicinsk tilstand, der medfører yderligere risiko for barnet. I de fleste tilfælde er det nu nødvendigt at gå til hospitalet. De fleste leverer af setstykker i dag udføres ved kejsersnit.
7. Pas på babyen efter fødslen. Tillykke - du fødte lige hjemme med succes. Få lægen eller jordemoderen til at klippe navlestrengen med en steril saks. Rengør babyen ved at aftørre ham eller hende med rene håndklæder. Påklæd ham eller hende og pakk ham eller hende ind i et rent, varmt tæppe.
   • Efter fødslen kan sygepleje røre ved for at begynde at amme.
   • Bad ikke babyen med det samme. Du vil bemærke, at barnet har en hvidlig talgfilm. Dette er normalt og kaldes vernix caseosa. Det menes at beskytte babyens hud mod bakterielle infektioner og give den nødvendige hydrering.
8. Bring efterfødslen "i verden". Når babyen er født, og det værste er forbi, er du ikke helt klar. I den tredje og sidste fase af fødslen føder du moderkagen. Moderkagen er det organ, der nærer babyen i livmoderen. Mild sammentrækning (så mild, faktisk, at de fleste mødre ikke engang føler dem)) udskiller moderkagen fra livmodervæggen. Kort efter glider moderkagen gennem fødselskanalen. Denne proces tager normalt 5-20 minutter og er en relativt lille besvær sammenlignet med at føde barnet.
   • Hvis moderkagen ikke kommer ud eller ikke kommer ud intakt, skal du gå på hospitalet. Dette er en medicinsk komplikation, der, hvis den ignoreres, kan have potentielt alvorlige konsekvenser.
9. Tag din baby til børnelægen. Hvis din baby ser helt sund ud efter fødslen, er han sandsynligvis det. Det er dog vigtigt at gå til lægen med din nye søn eller datter til lægeundersøgelse. Gør dette inden for få dage for at sikre, at han / hun ikke har en tilstand, der ikke er så let at opdage. Planlæg en aftale med børnelægen inden for to dage efter fødslen. Din børnelæge vil undersøge din baby og give dig instruktioner om, hvordan du plejer barnet.
   • Det kan også være en god idé at gennemgå en lægeundersøgelse selv. At føde er trods alt en intens og krævende proces. Hvis du på en eller anden måde føler dig lidt anderledes, er det klogt at lade en læge afgøre, om der er noget galt med det eller ej.

En vandfødsel

1. Forstå fordele og ulemper ved vandfødsler. En vandfødsel er lige som den kaldes. Du føder i vandet. Denne metode er blevet mere og mere populær i de senere år, og nogle hospitaler har endda specielle fødselsbade. Nogle læger mener dog, at det ikke er så sikkert som konventionel fødsel. Mens nogle mødre sværger ved vandfødsler og hævder, at de er mere afslappede, mindre smertefulde, mere behagelige og mere “naturlige” end en almindelig fødsel, bærer vandfødsler også risici. Blandt hvilke:
   • Infektion fra det forurenede vand
   • Komplikationer, hvis barnet sluger vand
   • Mens det er meget sjældent, er der også risiko for hjerneskade eller død på grund af iltmangel, hvis barnet er under vandet.
2. Ved, hvornår en vandfødsel er upassende. Som med enhver hjemmefødsel bør der heller ikke forsøges med vandfødsel, hvis babyen eller moderen er i fare eller har visse komplikationer. Hvis betingelserne i del 1 gælder for din graviditet, skal du ikke prøve at føde i vand derhjemme. Gå i så fald til hospitalet. Derudover bør du ikke prøve vandfødsel, hvis du har herpes eller anden kønsinfektion. Disse kan overføres til babyen gennem vandet.
3. Forbered et fødselsbad. Inden for de første 15 minutter efter fødslen skal din læge / jordemoder / ven fylde et lille bad med ca. 12 tommer vand. Der er specielle fødselsbade til rådighed, både til leje og til salg. Nogle forsikringer refunderer omkostningerne ved køb eller leje. Fjern dit tøj nedenfra taljen (du kan også gå helt nøgen, hvis du ønsker det) og sidde i karret.
   • Sørg for, at vandet er rent og ikke varmere end 37 grader Celsius.
4. Lad en partner eller omsorgsperson gå ind i badet med dig (valgfrit). Nogle mødre foretrækker at have deres partner (ægtefælle osv.) Til at bade med sig for følelsesmæssig støtte og intimitet. Andre foretrækker tilstedeværelsen af ​​deres læge eller jordemoder i badet. Hvis du planlægger at lade din partner bade med dig, skal du eksperimentere ved at læne dig mod din partners krop for at få ekstra støtte, mens du skubber.
5. Fortsæt med leveringen. Din læge eller jordemoder vil guide dig gennem processen og hjælpe dig med vejrtrækning, anstrengelse og hvile. Hvis du føler, at babyen kommer, skal du bede din læge / jordemoder / partner om at række mellem dine ben, så han / hun kan få fat i barnet, så snart han / hun kommer ud. Du vil holde dine hænder fri, så du kan holde dig selv, når du skubber.
   • Som med en normal levering kan du ændre din position, når du bliver mere komfortabel. For eksempel kan du vælge at presse dig, mens du ligger eller knæler i vandet.
   • Hvis du eller barnet på et eller andet tidspunkt i fødslen viser tegn på komplikationer (se del 3), skal du forlade badet.
6. Hold straks barnet over vand. Når babyen er ude, skal du holde din baby over vand, så han / hun kan trække vejret. Når du har vugget babyen et stykke tid, kan du forsigtigt forlade badet. Derefter kan navlestrengen skæres, og babyen kan tørres, klædes og pakkes ind i et tæppe.
   • I nogle tilfælde vil babyen have sin første afføring i livmoderen. Hvis dette er tilfældet, skal du løfte babyens hoved direkte over vandet, så han / hun ikke kommer i kontakt med det forurenede vand. Dette skyldes, at der kan opstå alvorlige infektioner, hvis barnet indånder eller indtager sin egen afføring. Hvis du tror, ​​det er tilfældet, skal du straks tage din baby til hospitalet.

Tips

• Har kvalificerede venner eller en kvalificeret sygeplejerske i nærheden.
• Fød ikke alene - uden en læge eller sygeplejerske i nærheden. En masse ting kan gå alvorligt galt.
• Hvis det er muligt, skal du vaske vulvaen, før babyen ankommer. Dette sikrer, at området er så rent og hygiejnisk som muligt.

Advarsler

• Sygeplejersker, venner og endda læger kan blive lidt nervøse for hjemmefødsler. I dagens samfund er det ikke længere indlysende. Forsøg dog at forstå, om de virker lidt tøvende eller distraherede. Prøv ikke at snyde på dem unødigt.
• Hvis du føder tvillinger, og den første baby kommer ud med hovedet foran, men den anden er i sidestilling, er der en vanskelig komplikation (indse, at det ene ben ofte allerede kommer ud, mens det andet stadig er intrauterint .) En specielt uddannet jordemoder, sygeplejerske eller læge er nødvendig for at rette op på dette twist.
• Hvis navlestrengen er omkring barnets hals, eller hvis navlestrengene hos tvillinger er sammenfiltrede, eller hvis der er sammenføjede tvillinger, skal fødslen normalt udføres ved kejsersnit. Så prøv ikke at føde uden kompetent hjælp i nærheden.