Indhold

• Trin
• Råd

Hvis du har problemer med at tømme blæren, når du vandrer, kan du have urinretention. Årsagen til denne sygdom kan være muskelsvaghed, nerveskader, nyresten, blæreinfektion, forstørret prostata og andre sundhedsmæssige problemer. Urinretention kan være akut (kortvarig) og kronisk (langvarig) og præsenteres med fuldstændigt eller delvis tab af urinproduktion i blæren. I de fleste tilfælde kan det blive bedre med nogle hjemmemedicin, men nogle gange er det også nødvendigt med en nødsituation.

Trin

Del 1 af 2: Forbedre din evne til at tømme din blære derhjemme

1. 

   Forøg bækkenmuskelstyrken. En af de mest populære og effektive metoder til at styrke bækkenbundsmuskler er at øve Kegel-øvelser. Dette er en simpel øvelse, som du kan gøre hvor som helst for at styrke musklerne, der styrer din blære, livmoder, tarm og endetarm. Stop med at urinere halvvejs for at identificere bækkenbundsmuskler. De kontraktile muskler er de muskler, der udøves. Kegel øvelser kan udføres i enhver position, så du kan gøre det, mens du sidder i bilen på vejen, ved skrivebordet osv.), Selvom det stadig er lettere at ligge.
   • Når du har identificeret dine bækkenbundsmuskler, skal du klemme og holde i 5 sekunder og derefter slappe af i 5 sekunder. Gentag denne proces 5-10 gange, flere gange om dagen for forskellige tidspunkter.
   • I et par uger skal du prøve at holde dine bækkenmuskler stramme i 10 sekunder ad gangen og derefter slappe af i 10 sekunder. Gør denne øvelse både stående og siddende, og gentag 5-10 gange dagligt, indtil blærekontrol forbedres.
   • Pas på ikke at forveksle det med at strække dine mavemuskler, lår eller bagdel, og husk at trække vejret behageligt under træningen.
   • Der er mange faktorer, der svækker bækkenbundsmusklerne, såsom graviditet, fødsel, kirurgi, aldring, fedme, kronisk hoste og overdreven belastning forårsaget af forstoppelse.

2. 

   
   
   Blæreøvelser. Blæreøvelse er en vigtig adfærdsterapi, der kan hjælpe med at behandle urinretention og inkontinens. Målet med denne terapi er at forlænge tiden mellem vandladningsforsøg, øge urinmængden, som blæren kan holde, reducere behovet for at tisse og / eller tisse. Blæstræning kræver, at du tømmer blæren på bestemte tidspunkter, uanset om du tisse eller ej. Hvis du har lyst til at tisse før dit planlagte tidspunkt, skal du kontrollere det med bækken sammentrækninger.
   • Forsøg at tømme blæren, så snart du vågner op, og tisse derefter hver 1-2 timer, uanset om du føler dig ked af det.
   • Når du kan kontrollere din blære og urinere, som du vil, skal du forlænge intervallet mellem tisse med 15–30 minutter, indtil du har det godt i 3-4 timer.
   • Det tager normalt 6-12 uger for dig at genvinde kontrollen over din blære og tømme blæren hver gang du tisse.

3. 

   
   
   Skab komfort på toilettet. Komforten ved at gå på toilettet kan hjælpe dig med at tømme blæren normalt. Hvis lufttemperaturen eller gulvet er for kold, kan du blive distraheret fra den aktuelle opgave. At sidde på toiletsædet kan være den mest behagelige stilling for både mænd og kvinder, da mange mænd oplever smerter i ryg, nakke eller prostata, når de vandrer. Privatliv er også en vigtig faktor i komfort, så prøv ikke at tisse på et offentligt toilet, og husk at lukke døren til badeværelset, når du er hjemme.
   • Forøg indetemperaturen om vinteren. Husk at bære hjemmesko og kjole, når du bruger toilettet for at holde varmen.
   • Placer nogle duftende stearinlys i badeværelset og dekorér badeværelset for at ligne et spa-værelse for at føle dig afslappet, mens du prøver at tisse.
   • Hvis du er en “ren freak”, skal du holde orden på badeværelset, så du ikke bliver distraheret eller irriteret.
   • Tag det roligt. Det tager gennemsnitligt 30-60 sekunder at urinere, så vær ikke i et rush og stress.
   • Prøv at tænde vandet i vasken for at stimulere trang til at tisse.

4. 

   
   
   Eksternt tryk eller stimulering. Eksternt tryk på blæren i underlivet kan stimulere vandladning og hjælpe blæren med at dræne al urin - betragt det som en slags massage eller fysioterapi. Gå online for at lære om kropssammensætning for at vide, hvor blæren er, og tryk derefter forsigtigt (mod rygsøjlen) og nedad (mod fødderne) for at forsøge at "klemme" blæren under vandladning. Denne teknik er lettere at gøre, mens man står i stedet for at sidde på toilettet og læne sig fremad.
   • En anden måde er at banke direkte på hud / muskel / fedtområdet i blæren for at stimulere blæren til at trække sig sammen og dræne urinen.
   • En kvinde kan sætte en ren finger i skeden og presse den mod vaginaens indre væg for at stimulere blæren til at tømme.
   • For mænd kan for meget stimulering i underlivet gøre penis oprejst og gøre det meget sværere at tisse. Derfor er du nødt til at holde penis i en blød tilstand, når du prøver at tømme blæren.
   • Varmt vand, der løber gennem underlivet og kønsorganer, kan også stimulere vandladningstrangen. Prøv derfor at tisse, mens du står i et varmt brusebad.

5. 

   Lær hvordan du selv indsætter et kateter. Hvis du virkelig har brug for at tisse og opleve betydelig smerte i blæren og nyrerne, kan en selvkateteriseringsprocedure være løsningen, når ingen af ​​ovenstående tip er ineffektive. Dette er en procedure, der indsætter et kateter (langt, lille rør) i urinrøret tæt på blæreåbningen for at dræne urinen ud. Denne procedure skal rettes af din huslæge eller en urolog, men ikke for folk, der er for forsigtige eller "genert".
   • Normalt er det bedre at få et kateter indsat af din læge efter lokalbedøvelse, men hvis du er sikker og kan bruge et smøremiddel i stedet for et bedøvelsesmiddel, så prøv det.
   • Smøremidler kan reducere behovet for at tage bedøvelsesmidler, men nogle forbindelser (såsom vaselincreme) kan irritere slimhinderne i urinrøret og forårsage smerte.
   • Det er vigtigt at desinficere kateteret grundigt, før det indsættes i urinrøret, da enhver kontakt med bakterier kan føre til infektion.
   reklame

Del 2 af 2: Få medicinsk behandling

1. 

   Kontakt din læge. Hvis du har problemer med at tømme blæren i mere end et par dage i træk, skal du lave en aftale med din familielæge. Lægen vil undersøge og forsøge at finde årsagen til problemet. Foruden muskelsvaghed i bækkenbunden inkluderer andre årsager til urinretention: urinrørsobstruktion, blære / nyresten, urogenital infektion, svær forstoppelse, blæreprolaps (kvinde), Prostataforstørrelse (mand), rygmarvsskade, antihistaminmisbrug og virkningerne af anæstetika efter operationen.
   • Din læge kan tage en urinprøve, røntgen, computertomografi (CT-scanning), magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og / eller diagnostisk ultralyd for at bestemme årsagen til dit blæreproblem. .
   • Få en henvisning til en urolog-kønsorganist for yderligere tests, såsom en cystoskopi (placere et område til at se inde i blæren / urinrøret), urinflowdiagram (måling af blæreevnen til at dræne urin) og / eller elektromyografi (måling af blære / bækkenbundsmuskulaturaktivitet).
   • Almindelige symptomer på urinretention inkluderer: smerter i underlivet, oppustethed, hyppigt vandladningsbehov, vanskeligheder med at starte / stoppe vandladning, svag urinstrømning og inkontinens.
   • Hvis du er ekstremt ubehagelig, fordi din blære er fuld og ikke kan urinere, kan din læge dræne blæren med et kateter - en relativt hurtig ambulant procedure udført med lokalbedøvelse. Du kan blive bedt om at have et kateter derhjemme (se ovenfor).

2. 

   Spørg om medicin. Spørg din læge, om dit blæreproblem og manglende evne til at tømme urinen kan behandles med medicin. Nogle lægemidler kan slappe af og udvide de glatte muskler i urinrøret og blærehullet, selvom langvarig brug kan have den modsatte effekt - inkontinens og tab af blærekontrol. Hos mænd med forstørret prostata (en almindelig årsag til blære / urinproblemer) arbejder medicin som dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar) for at forhindre stigningen. Godartet fødsel i prostata, hjælper endda med at krympe prostata.
   • Medicin, der slapper af blære / urinrøret muskler og behandler forstørrelse af prostata inkluderer: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax) ), terazosin (Hytrin).
   • Medicin betragtes kun som en kortvarig løsning og ikke som en langvarig behandling af urinretention.

3. 

   Overvej urethral dilatation og urethral stenting. Urinrør dilatation hjælper med at rense urinrøret ved at indsætte rør med stigende radius i urinrøret og udvide urinrøret. Stentproceduren bruges også til at udvide den indsnævrende urinrør, men stentrøret kan ekspandere som en fjeder og gradvist skubbe det omgivende væv tilbage i stedet for at blive erstattet af større rør. Stentrørene kan placeres enten midlertidigt eller permanent. Urethritis og stent er begge polikliniske procedurer og kræver lokalbedøvelse, sommetider kræver anæstesi.
   • En anden metode til at udvide urinrøret er at puste en lille ballon fastgjort til enden af ​​kateteret.
   • Disse procedurer udføres af en urolog-kønsorganist.
   • I modsætning til normal kateterisering udføres urinrørsdilatation og stentning under ingen omstændigheder derhjemme.

4. 

   Overvej nadvernerveconditionering. Neuromodulation, også kendt som InterStim-terapi, er en teknik, der bruger milde elektriske impulser til at virke på de nerver, der styrer blære- og bækkenbundsmuskler involveret i vandladning. Denne terapi hjælper hjernen, nerverne og de glatte muskler til at arbejde bedre, så blæren kan dræne urinen ordentligt og regelmæssigt. Enheden indsættes kirurgisk i kroppen og tændes, men dette er en metode, der kan vendes og stoppes når som helst ved at slukke eller slukke for enheden fra kroppen.
   • Denne terapi er også kendt som sakral nervestimulering, selvom nerverne i og omkring korsbenet også kan stimuleres manuelt med et vibrerende massageapparat. Du kan prøve dette derhjemme og se om din tilstand forbedres.
   • Sakral nervestimuleringsterapi er ikke indiceret til obstruktiv urinretention.
   • Bemærk, at ikke alle former for ikke-obstruktiv urinretention kan behandles med sakral nervestimuleringsterapi, så du bør kontakte din urolog, hvis denne terapi er den rigtige for dig. er ikke.

5. 

   Overvej operation som en sidste udvej. Når ingen af ​​ovenstående teknikker og behandlinger hjælper med at forbedre dit blære / vandladningsproblem, vil kirurgi blive betragtet som en sidste udvej, hvis din læge mener, at dette kan være nyttigt. Der er mange typer operationer, men hvilken afhænger af den virkelige årsag til problemet. Nogle operationer for at korrigere urinretention inkluderer: laparoskopisk urethral åbningsprocedure, kirurgi for blæreprolaps eller kolostomi hos kvinder og prostatakirurgi hos mænd.
   • En laparoskopisk urethralåbning er en procedure, der rydder urinlederen ved at placere et specielt kateter med en laser ved spidsen af ​​røret.
   • Kirurgi mod prolaps eller rektal prolaps involverer fjernelse af cyster, reparation af huller, styrkelse af vagina og omgivende væv for at bringe blæren til sin normale position.
   • Til behandling af urinretention på grund af godartet prostataforplantning fjernes en del af eller hele prostata, normalt ved urethral fallektomi (ved hjælp af et kateter indsat gennem urinrøret).
   • Andre typer operationer kan udføres for at fjerne tumorer og / eller kræftvæv i blæren eller urinrøret, hvis det er relevant.
   reklame

Råd

• Lyden af ​​rindende vand stimulerer nervesystemet snarere end den fysiske stimulus. Det fungerer for de fleste mennesker, men fungerer normalt bedre for mænd.
• Undgå koffein og alkohol. Disse stoffer øger behovet for at tisse, men forårsager ofte yderligere blæreirritation.
• Fløjtende mens tisse. Whistling hjælper dig med at trykke på din blære med let tryk.
• Urinretention er mere almindelig hos mænd, og frekvensen stiger med alderen. Forekomsten af ​​urinretention hos mænd i alderen 40-83 er 0,6%.
• Urin, der strømmer tilbage fra blæren og ind i nyrerne, kan føre til permanent skade og nedsat funktion.