Indhold

• Trin
• Metode 1 af 3: Identificer tegn på, at din behandling er effektiv
• Metode 2 af 3: Spor dine symptomer på en mobilapp
• Metode 3 af 3: Diskuter situationen med din psykiater

Antidepressiva er medicin, der bruges sammen med andre terapier til behandling af forskellige former for depression. Når vi behandler antidepressiva, er det ret svært at vurdere, hvor effektivt et bestemt lægemiddel er for en given patient, da disse lægemidler begynder at virke et stykke tid efter behandlingsstart. I de fleste tilfælde skal du tage stoffet i fire til seks uger, før det begynder at virke. Når antidepressiva begynder at virke, vil du muligvis bemærke nogle bivirkninger, og efter et stykke tid vil den positive effekt af lægemidlet også dukke op: du vil mærke en stigning i styrke og energi og vil begynde at se mere positivt på livet. Hvis det foreskrevne antidepressiva ikke har den ønskede effekt eller forårsager for mange bivirkninger, kan lægen ændre lægemidlet og justere behandlingsplanen. I dag ordinerer læger oftest selektive serotonin -genoptagelseshæmmere (SSRI'er), selektive serotonin- og norepinephrin -genoptagelseshæmmere (SSRI'er) som antidepressiva,selektive noradrenalin og dopamin genoptagelseshæmmere (SNRI'er) samt relativt gamle lægemidler - tricykliske og tetracykliske antidepressiva. Din læge vil overvåge, om det foreskrevne behandlingsregime virker for dig og vil også anbefale alternative behandlinger baseret på din tilstand.

Opmærksomhed:oplysningerne i denne artikel er kun til informationsformål. Kontakt din læge, før du tager medicin.

Trin

Metode 1 af 3: Identificer tegn på, at din behandling er effektiv

1. 1 Vær tålmodig. Vær forberedt på forhånd, at det vil tage tid at finde antidepressiva (eller en kombination af lægemidler), der virker for dig. Det er ofte nødvendigt at ændre flere lægemidler, indtil du kan finde den rigtige. Derudover skal du tage stofferne i lang tid (fra fire til seks uger), så de begynder at have en mærkbar effekt på en persons tilstand.
   • Indstil til langvarig behandling. Efter behandlingsstart skal der gå noget tid, hvorefter lægemidlet begynder at virke, og denne tid afhænger af menneskekroppens individuelle egenskaber. Nogle gange kan du bemærke positive ændringer i din tilstand inden for en eller to dage efter starten af ​​antidepressivkurset. I de fleste tilfælde tager det imidlertid flere uger eller endda måneder, før medicinen træder i kraft.
   • Hvis du har taget et antidepressivt middel i mere end seks uger og stadig ikke føler positive ændringer, skal du diskutere situationen med din læge. Mest sandsynligt vil han erstatte stoffet med et andet antidepressivt middel.
2. 2 Se din tilstand blive bedre. Hold en journal for at beskrive dine symptomer dagligt. Hvis du inden behandlingen startede, følte, at fremtiden var dyster og håbløs, så prøv at være opmærksom på, hvordan din holdning til fremtiden har ændret sig to uger efter, at du har startet et kursus af antidepressiva. Hvis du har en fornemmelse af, at du gør alting langsomt og har svært ved at koncentrere dig om opgaver, skal du kontrollere, om disse symptomer har ændret sig under påvirkning af behandlingen.
   • Bliv testet regelmæssigt for dit depressionsniveau for at spore dine symptomer. Der er mange spørgeskemaer på Internettet for at vurdere symptomerne på depression. Besvar testspørgsmål om symptomer, og se om resultaterne ændrer sig over tid.
   • Derudover kan du føre en sundhedsdagbog eller bruge specielle mobilapplikationer til at overvåge symptomerne på depression over tid.
3. 3 Vær opmærksom på de positive ændringer. Hvis du begynder at føle dig mere energisk i løbet af dagen eller mindre pessimistisk omkring livet, er dette en indikator på, at dine antidepressiva træder i kraft. Hvis du bemærker en forbedring af dit velbefindende to til seks uger efter behandlingsstart, er dette et meget godt tegn.
4. 4 Vær opmærksom på bivirkninger. Antidepressiva virker til at reducere symptomerne på depression, men som enhver anden medicin har de bivirkninger. Derfor skal du være opmærksom på både forbedringen i din tilstand og de bivirkninger, der kan opstå som følge af at tage stoffet. Selvom nyere antidepressiva, såsom selektive serotonin -genoptagelseshæmmere (SSRI'er) og selektive serotonin- og norepinephrin -genoptagelseshæmmere (SSRI'er N), har langt færre bivirkninger end tidligere generations lægemidler, opstår der ofte forskellige uønskede symptomer under behandlingen. Bivirkninger omfatter nedsat sexlyst, mundtørhed, kvalme, søvnforstyrrelser, angst og angst, vægtøgning, døsighed og forstoppelse og diarré. I de fleste tilfælde forekommer bivirkninger, før den terapeutiske effekt udvikler sig ved at tage lægemidlet.Så hvis du bemærker udseendet af ubehagelige symptomer, kan dette være et signal om, at stoffet begynder at virke. Du skal dog fortælle det til din læge, hvis du har bivirkninger.
   • Hvis bivirkningerne ikke aftager og fortsætter i lang tid, bør du tale med din læge om udskiftning af det antidepressiva, du tager, med et andet lægemiddel.
   • Hvis du bemærker, at dine symptomer på depression forbedres, men du oplever ubehagelige bivirkninger, skal du diskutere situationen med din læge.
5. 5 Kig efter tegn på, at antidepressiva ikke har den ønskede terapeutiske effekt. Det er ekstremt vigtigt at overvåge din tilstand for med tiden at bemærke, at den foreskrevne behandling er ineffektiv. Der er ganske få tegn, der kan hjælpe dig med at afgøre, om det foreskrevne antidepressiva ikke er det rigtige for dig. Der bør lægges særlig vægt på pludselige, urimelige humørsvingninger, fremkomsten af ​​selvmordstanker samt en stigning i det generelle energiniveau ledsaget af en deprimeret følelsesmæssig tilstand. Nedenfor er nogle af de symptomer, der indikerer, at det foreskrevne behandlingsregime ikke er det rigtige for dig.
   • Hvis du føler en kraftig stigning i energi, men dit humør og din følelsesmæssige tilstand forbliver deprimeret, er dette et ret dårligt tegn. I nogle tilfælde begynder antidepressiva at virke, men mekanismerne for dets virkning på kroppen svarer ikke til egenskaberne ved din tilstand. I dette tilfælde vil du føle en kraftig stigning, men den depressive følelsesmæssige tilstand ændres ikke. Sørg for at kontakte din læge og beskrive dine symptomer for ham.
   • Du kan blive overrasket, men hvis du har det bedre umiddelbart efter du begynder at tage antidepressiva, kan det også være et signal om, at stoffet ikke er det rigtige for dig. I de fleste tilfælde tager det lang tid, før et antidepressivt middel begynder at påvirke hjernens biokemi. Hvis du føler øjeblikkelig forbedring, kan det skyldes en bivirkning af lægemidlet, eller du kan have en placebo -effekt. Under alle omstændigheder skal du kontakte din læge og diskutere din tilstand med ham.
   • Hvis dine symptomer på depression forværres, mens du tager antidepressiva, eller hvis du har meget dårlige humørsvingninger, kan dette være et signal om, at det ordinerede lægemiddel ikke er det rigtige for dig. Sørg for at tale med din læge om dette.
   • Det blev bemærket, at indtagelse af antidepressiva forårsager selvmordstanker og selvmordsadfærd hos mennesker under 25 år i løbet af de første to måneder af behandlingen. Hvis du eller en af ​​dine nærmeste har selvmordstanker, symptomer på depression, eller du bemærker betydelige ændringer i adfærd, mens du tager antidepressiva, skal du straks kontakte din læge. Samtidig er det vigtigt at fortsætte med at tage de ordinerede lægemidler, medmindre lægen fortæller dig at stoppe behandlingen.

Metode 2 af 3: Spor dine symptomer på en mobilapp

1. 1 Installer en mobilapp, der hjælper dig med at overvåge din følelsesmæssige tilstand. En hel del applikationer (både betalte og gratis) er blevet udviklet for at hjælpe med at spore depressionstilstanden. Disse apps indeholder mange funktioner, der giver dig mulighed for at spore depressionens dynamik, lære om nye aktiviteter og kommunikere med sundhedspersonale. Desværre er de fleste apps i dag kun tilgængelige på engelsk.
2. 2 Installer Start -appen. Start -appen blev udviklet af Iod på Apples Care Kit -platform til medicinske applikationer. Det hjælper folk med at spore dynamikken i depression symptomer og giver dem mulighed for at sende resultater direkte til deres sundhedsudbyder. Desværre er denne applikation i øjeblikket ikke tilgængelig i Rusland. I appen kan du tage en kort test hver anden uge kaldet Patient Health Questionnaire (PHQ-9 Depression Test).Testresultaterne giver mulighed for at se, om symptomerne på depression forbedres med behandlingen. Alternativt kan du bruge applikationen på russisk "Test for depression PHQ-9". Du skal bruge denne applikation i seks uger og derefter diskutere resultaterne med din læge. Dette vil gøre det muligt at afgøre, om den foreskrevne behandling er effektiv i dit tilfælde.
3. 3 Registrer dit humør i appen CBT Self-Help Guide. Dette er en mobil dagbog -app, hvor du kan spore, hvordan du opfatter og reagerer på begivenheder i løbet af dagen. Du skal skrive i en dagbog oplysninger om begivenheder i dit liv, tilhørende humør og følelsesintensitet. Dette hjælper dig med at spore symptomer på depression, mens du tager antidepressiva. Hvis du begynder at bruge denne app, før du starter behandlingen, kan du bruge den til at vurdere, om dit humør er blevet bedre, siden du startede medicin. Desværre er denne applikation i øjeblikket kun tilgængelig på engelsk.
4. 4 Installer MoodKit -appen (på engelsk). Denne app hjælper dig med at spore dit humør og lære om forskellige aktiviteter for at forbedre dit humør. Denne applikation vil være nyttig for mennesker med milde manifestationer af depression, men det er usandsynligt, at det hjælper med moderate til svære former for sygdommen. I dette tilfælde kan denne applikation bruges som et ekstra værktøj til sporing af humør, som du vil bruge sammen med andre terapeutiske metoder. Du kan også bruge en lignende applikation i russisk "Diary - Mood Tracker".
5. 5 Brug den gratis T2 Mood Tracker -app (på engelsk). Denne applikation hjælper dig med at spore din følelsesmæssige tilstand på forskellige tidspunkter, og dens funktionalitet inkluderer evnen til at præsentere oplysninger i en grafisk form. Dette giver dig mulighed for at overvåge manifestationerne af depression, så du mere pålideligt kan kommunikere disse oplysninger til din læge. Ved omhyggeligt og præcist at indtaste oplysninger i appen og diskutere dynamikken med din læge, kan du pålideligt bestemme, hvor effektivt dine antidepressiva virker.
   • Installer den gratis What's My M3 -applikation, som kan downloades i App Store. Denne app hjælper dig med at holde styr på dine M3 -testresultater, så din læge kan afgøre, hvor behandlingsbar din lidelse er. Hvis du bruger denne app under din antidepressive behandling, vil du kunne sende testresultaterne til din læge. Fra i dag er appen kun tilgængelig på engelsk.

Metode 3 af 3: Diskuter situationen med din psykiater

1. 1 Tal med din læge om, hvordan du har det, mens du er på antidepressiv behandling. Fortæl din læge detaljeret, hvordan din krop reagerer på de foreskrevne lægemidler. Hvis du bruger en mobilapp til at spore din tilstand, skal du bruge oplysningerne til at få et overblik over virkningerne af antidepressiva.
   • Hvis du fører en dagbog, skal du læse dine behandlingsnotater igen, når du går til din næste læge. Dette vil give dig et overblik over dit humør, din følelsesmæssige tilstand og din krops reaktion på medicin.
   • Hvis du har taget et bestemt antidepressivt middel i lang tid og føler, at lægemidlet ikke længere giver den samme effekt som før, skal du fortælle det til din læge.
   • Over tid kan en person udvikle tolerance (afhængighed) over for et bestemt antidepressivt middel, hvilket betyder, at stoffet bliver mindre effektivt. I dette tilfælde kan symptomerne på depression vende tilbage. Hvis du tror, ​​at du oplever noget lignende, skal du rapportere det til din psykiater. Lægen vil ændre den anbefalede dosis af lægemidlet eller ændre lægemidlet til et andet antidepressivt middel.
2. 2 Kontakt din læge regelmæssigt. Fortæl din læge alle oplysninger om dit humør under antidepressiv behandling. Med disse oplysninger vil sundhedspersonalet kunne afgøre, om et givet antidepressivt regime er det rigtige for dig. Sørg for at fortælle din læge om eventuelle positive ændringer i din tilstand samt eventuelle bivirkninger, du bemærker.
   • Fortæl det til din læge, hvis du savner et andet lægemiddelindtag, eller hvis du har haft en pause i behandlingen. Afbrydelse af kontinuerlig medicinbrug er en af ​​de almindelige årsager til, at antidepressiv behandling er mindre effektiv end forventet. Fortæl det derfor til din læge, hvis du af en eller anden grund glemte en dosis.
   • Fortæl det til din psykiater, hvis du tog medicin eller drak alkohol, mens du var på antidepressiv behandling. Interaktion med andre stoffer kan påvirke virkningen af ​​antidepressiva.
   • Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan din læge afbryde det ordinerede lægemiddel og erstatte det med et andet lægemiddel.
   • Skift aldrig den daglige dosis af lægemidlet og stop aldrig med at tage et antidepressivt middel uden først at tale med din læge. Hvis du pludselig holder op med at tage et antidepressivt middel, kan dine symptomer på depression forværres, og abstinenser er meget sandsynlige. Hvis du af en eller anden grund skal stoppe behandlingen, forklarer din psykiater, hvordan du gradvist og sikkert kan reducere doseringen.
3. 3 Find ud af, hvilke antidepressiva der kan tjene som alternativer til din nuværende medicin. Ifølge et stort antal kliniske undersøgelser oplever kun 37% af patienterne forbedring med det første antidepressiva, der blev ordineret til dem. Din læge vil kunne vurdere, hvor effektivt det ordinerede lægemiddel er i dit tilfælde, og om det er nødvendigt at udskifte det med et lægemiddel fra en anden gruppe antidepressiva.
   • Oftest ordineres antidepressiva fra SSRI- og SSRI -grupperne til behandling af depression. I mange lande er bupropionpræparater (Wellbutrin, Zyban -præparater), der er klassificeret som selektive noradrenalin- og dopamingenoptagelseshæmmere (SNRI'er), ganske udbredt. Disse lægemidler bruges til behandling af depression, sæsonbetinget affektiv lidelse og nikotinafhængighed. Men i Den Russiske Føderation blev bupropion udelukket fra statsregisteret over medicin den 22. august 2016, så psykiatere må ikke ordinere dette lægemiddel til behandling af depression.
   • Desuden ordinerer psykiatere i nogle tilfælde ældre lægemidler, såsom tricyclider, monoaminoxidasehæmmere (MAO -hæmmere) og tetracyclider. En persons reaktion på antidepressiva i forskellige grupper afhænger af kroppens individuelle egenskaber. Af denne grund skal du holde kontakten med din læge for at komme med en behandlingsplan, der fungerer for dig. Hvis det første lægemiddel, du ordinerede, ikke virkede, vil din læge sandsynligvis erstatte det med et antidepressivt middel fra en anden gruppe.
4. 4 Overvej at tage et kursus i psykoterapi. At kombinere medicin og arbejde med en terapeut eller psykolog er meget mere effektivt end antidepressiv medicin alene. I dag tilbyder specialister forskellige former for psykoterapeutisk bistand, og følgende typer anbefales til behandling af depression.
   • Kognitiv adfærdsterapi: denne form for terapeutisk arbejde er rettet mod at hjælpe en person med at blive opmærksom på, hvordan han opfatter sig selv og verden omkring ham, og om nødvendigt ændre sin tankegang. En terapeut kan hjælpe dig med at udvikle sundere, positive måder at tænke på.
   • Intrapersonlig terapi: Denne terapiform anbefales til mennesker, hvis depression skyldes familiekonflikter, tab af en elsket, forholdsproblemer, social isolation og betydelige livshændelser såsom fødsel af et barn.
   • Psykodynamisk terapi: i denne metode hjælper terapeuten patienten med at løse underbevidste problemer, såsom at arbejde igennem barndomstraumer.