Indhold

• Trin
• Del 1 af 3: Genkend symptomerne
• Del 2 af 3: Få en diagnose
• Del 3 af 3: Behandling af et brud
• Tips

En knoglebrud kan have mange konsekvenser, lige fra påvirkning af blodproduktionsprocessen til mulig brud på vedhæftede muskler, sener, ledbånd, blodkar og endda nerver. "Åbne" frakturer er også forbundet med åbne sår, der kan føre til knogleinfektion, mens "lukkede" brud ikke viser synlige traumer for huden. "Komplekse" frakturer involverer skader på blodkarrene omkring knoglen eller vitale organer. For at genkende enhver form for brud, se trin 1 nedenfor.

Trin

Del 1 af 3: Genkend symptomerne

1. 1 Lyt efter knas. Hvis du hører en uventet knase eller revner i lemmen under et fald eller et slag, er der stor sandsynlighed for, at du har brudt en knogle. Denne lyd er karakteristisk for en knogle, der uventet har været udsat for en meget stærkere påvirkning, end den er villig til at acceptere, og er brudt under denne påvirkning. Bruddets placering afhænger af styrken og slagvinklen.
   • På medicinsk sprog kaldes dette "crepitus". Dette er en karakteristisk knitrende lyd, der ligner lyden til "" høj, gasformig, boblende knas,”Som opstår på grund af friktion af to knækkede dele af knoglen mod hinanden.
2. 2 Du vil straks føle intens smerte efterfulgt af følelsesløshed og prikken. Du kan også opleve brændende smerter (undtagen en kranieskade) med varierende sværhedsgrad umiddelbart efter skaden. Typisk vil personen miste sin smerte inden for en time og begynde at føle, at han er påvirket af stoffer. Denne fornemmelse vil fortsætte et stykke tid, mens skaden stadig er frisk; når denne fornemmelse er gået, vil du føle smerte igen med fornyet kraft.
   • Brudområdet vil føles meget koldere ved berøring end nogen anden del af din krop; fra et patologisk synspunkt aktiverer vævstrauma perifere smertereceptorer, kendt i medicinsk sprogbrug som "nociceptorer", hvilket forårsager fornemmelse af kulde.
3. 3 Se efter ømhed, prikken, hævelse, blå mærker og mulig blødning. Hævelse af alle nærliggende væv opstår som følge af skader på blodkar og lækage af blod i hele det beskadigede område. Da dette faktisk betyder en ophobning af væske under hudens overflade, hæver det beskadigede område og begynder at gøre ondt ved berøring.
   • Akkumulering af blod i vævene kan ses på ydersiden som blå mærker. Typisk kan blødning kun forventes, hvis du har et åbent brud, det vil sige, at et stykke af den knækkede knogle er brudt gennem huden og stikker udad.
   • Knoglesensitivitet kan forekomme som følge af visse sygdomme, såsom visse typer blodkræft eller knoglekræft, og / eller som følge af fysisk skade, f.eks. Efter en ulykke eller skade - især hvis knoglen er brudt i flere små stykker .
4. 4 Bemærk lemens deformitet. Knogletraume kan være forbundet med deformitet, afhængigt af styrken af ​​den kraft, der forårsagede bruddet. Ved lukkede frakturer kan knoglens struktur ændre sig inde i lemmen; med åbne brud vil knoglen stikke ud af kroppen i området med bruddet.
5. 5 Vær opmærksom på tegn på chok. Mange mennesker kan gå i chok noget tid efter en skade. Choktilstanden er kendetegnet ved bleghed, en følelse af kulde, svimmelhed, en hurtig, men svag puls og kvalme.
   • Alle disse tegn på chok kan komme fra din krops reaktion på din skade, da skaden vil påvirke dit nervesystem og kan føre til hypotension (lavt blodtryk).
   • Hos nogle mennesker er disse symptomer imidlertid så milde, at de ikke forbinder dem med en knoglebrud. Hvis du har oplevet et alvorligt fald eller bump og derefter oplever et af ovenstående symptomer, skal du omgående søge lægehjælp. Du har muligvis en knækket knogle.
6. 6 Vær opmærksom på begrænset eller unormalt bevægelsesområde. Hvis bruddet er nær en led, vil du sandsynligvis have svært ved at bevæge det lem normalt.Dette er et meget klart tegn på en brud. Bevægelserne er muligvis slet ikke smertefulde, men de vil være klart begrænsede.
   • Typisk kræver en knækket knogle en stabiliseringsperiode for at helbrede fuldt ud. Der er særlige kirurgiske procedurer til stabilisering af brud; du kan også have brug for fysioterapi for fuldt ud at genoprette lemets funktionalitet.
   • Brud i bækken og rygsøjle kræver sengeleje og en ekstremt lang stabiliseringsperiode (3-6 måneder), hvorefter patienter kan have brug for langvarig fysioterapi.

Del 2 af 3: Få en diagnose

1. 1 Se straks en læge. Under undersøgelsen kan han spørge dig om den situation, hvor skaden opstod, og hvilken eksponering der førte til den (dette hjælper ham med at identificere de svage punkter i skadesområdet). Han vil også nedskrive nogle detaljer fra din sygehistorie, herunder en historie med tidligere brud samme sted eller i andre områder af kroppen.
   • Under eksamen vil din læge være særlig opmærksom på tre ting. For det første vil han sikre sig, at intet blokerer dine luftveje. Han vil derefter sikre, at du trækker vejret normalt ved at observere din mave og bryst, og endelig vil han vurdere tilstanden af ​​din blodcirkulation.
   • Det vil også kontrollere indikatorer som puls, hudfarve, kropstemperatur, blødning, hævelse og sår. Alle disse detaljer hjælper ham med hurtigt at vurdere situationen og afgøre, om du er i chok.
2. 2 Få et røntgenbillede. Det er en meget nødvendig og vigtig metode til diagnosticering af knoglebrud. Røntgenstråler kan afsløre forskellige typer af brud samt eventuelle fremmedlegemer, der kan være i vævene omkring frakturen, og afgøre, om det er nødvendigt med kirurgi. Imidlertid kan røntgenstråler ikke afsløre tilstanden af ​​det berørte væv omkring bruddet, herunder muskler og ledbånd.
   • Hvis du er gravid, er denne metode ikke egnet til dig på grund af udsættelse for stråling. Din læge kan kun anbefale røntgenstråler i helt særlige tilfælde.
   • Inden røntgen bliver du bedt om at fjerne smykker og metaldele. Du kan stå, sidde eller ligge under røntgenstrålen. Du bliver bedt om ikke at bevæge dig eller endda holde vejret.
3. 3 Din læge vil sandsynligvis følge dualitetsreglen. Sådan fungerer det:
   • Han bliver nødt til at undersøge begge lemmer. Han vil tage noget tid for det raske lem at afgøre, hvordan det fungerer uden for brudstilstanden.
   • Han vil undersøge skaden fra to sider - for en korrekt diagnose skal han undersøge skadeområdet både forfra og bagfra og fra siden i en vinkel på 90 grader.
   • Han vil undersøge de to lemmer over og under skaden for at bestemme vinklen og vende skaden.
   • Han kan tage røntgenbilleder to gange. Dette er påkrævet i nogle tilfælde, f.eks. Et brud på håndledets navikulære knogle. En anden røntgenstråle vil være nødvendig cirka 10 dage efter skaden, da bruddet vil være mere tydeligt synligt, efter at knoglen er vendt tilbage til sin plads i løbet af denne tid.
4. 4 Få en computertomografi (CT) scanning. Din læge kan råde dig til at få foretaget en CT -scanning for komplekse brud. En CT-scanning viser en detaljeret tegning af bruddet, ligesom et moderne røntgenbillede, der roterer billedet af det scannede område for at opnå et tredimensionelt billede af skelet og blødt væv.
5. 5 Få en magnetisk resonans imaging (MRI) scanning. Dette er normalt nødvendigt for bløde vævsskader og osteochondritis (død af knoglevæv på grund af dårlig blodgennemstrømning, hvilket kan føre til knoglebrud). MR bruger elektromagnetiske bølger og specielt computerudstyr.
   • Efter at bruddet er bekræftet, screenes patienterne for iskæmi, øget tryk ved bruddet og nerveskader.
   • Hvis der ikke er nogen tydelig brudlinje, undersøges knogletæthed, trabekulært mønster og kompakt knogle.
6. 6 Kend typer af brud. Der er et dusin måder at knække en knogle på.At vide, hvilke typer brud der findes, kan hjælpe dig med at forstå, hvordan dit brud vil helbrede. Her er typer af brud:
   • Stabil fraktur... Når kanterne på brudlinjen forbliver på plads overfor hinanden og ikke bevæger sig.
   • Tværgående brud... Brudlinjen er konventionelt vinkelret på den rørformede knogles akse som følge af en stærk, direkte påvirkning. I nogle tilfælde sker dette ved løb i lang tid og kaldes en træthedsbrud.
   • Skråt brud. Brudlinjen strækker sig lidt i en vinkel (skråt). Typisk opstår en skrå fraktur, når en indirekte kraft påføres knoglen i en skrå vinkel.
   • Spiralbrud. En deformitet eller spiralbrud på grund af vridning af en knogle (f.eks. Når du står på et ben og et pludseligt vrid resulterer i et brud).
   • Fint brud. Knoglen brydes i flere små stykker, som smuldrer i området med knogleskade. Disse brud skyldes normalt stærke virkninger på knoglerne, f.eks. I bilulykker.
   • Brud af typen "grøn linje". Dette er en ufuldstændig skrå fraktur, som oftest forekommer hos børn, da ufuldstændigt dannede knogler ikke brydes helt i to eller flere stykker. Fordi børns knogler er mere bevægelige end voksne, når de påtrykkes knoglen, bøjer de og knækker kun lidt på den ene side.
   • Et findelt brud i form af sommerfuglvinger. Denne brud danner en central og to laterale revner, der danner en trekantet eller sommerfuglformet rive. Denne brud ses almindeligvis i lange knogler efter bilulykker.
   • Langsgående fraktur. brudlinjen er konventionelt parallel med den rørformede knogles akse.
   • Segmentfraktur. Knoglen brydes i flere store stykker som følge af et brud på to punkter i knoglen. Intern fiksering er normalt påkrævet til behandling.
   • Subtil fraktur. Denne brud (revne) er meget vanskelig at diagnosticere, fordi den er meget lille. Efter helbredelse vil der ikke være spor af traumer på de beskadigede områder.
   • Aftagelig brud. Med denne fraktur forekommer en forskydning af knoglefragmentet fra hovedbenet i fastgørelsesområdet for ledbåndene til leddene. Dette kan ske, når en person efter et biluheld trækkes i arme eller ben, hvilket forårsager en avulsionsbrud i skulder- eller knæområdet.

Del 3 af 3: Behandling af et brud

1. 1 Fix knoglen. Hovedmålet med knoglebrudbehandling er at fikse den beskadigede knogle i den korrekte position for hele helingsprocessen. Den fikseringsmetode, din læge vælger, afhænger af frakturens type og sværhedsgrad. Her er mulighederne:
   • Lukket reduktion udføres på lukkede frakturer ved at flytte knoglen (om nødvendigt under bedøvelse). Benet lægges derefter i en bandage behandlet med gips eller glasfiber, indtil det er fuldstændig helet.
   • Men: hvis du har en åben fraktur, hvor nerverne og vævet omkring knoglen er blevet beskadiget, skal du have en åben reduktion, som udføres kirurgisk under bedøvelse.
2. 2 Ved, hvad du kan forvente under din operation. Ved kirurgi bruges traktionsteknikker til at bringe knækkede knogler tilbage til deres normale position. knoglerne flyttes fysisk til deres oprindelige position. Kirurgistabilisering er normalt påkrævet for at sikre, at alle knoglefragmenter flyttes på deres korrekte steder. For at få det bedste behandlingsresultat kan det være nødvendigt at fiksere leddene ved siden af ​​knoglen afhængigt af frakturens tilstand.
   • Beskadigede knogler sættes normalt på plads med skruer og plader.
   • "Osteosyntese" bruges til intern fiksering af knogler med skruer og plader.
   • "Ekstern fiksering" sker ved at placere skruer på hudens indre lag og fastgøre knoglefragmenter til en ekstern metalramme.
   • "Intern fiksering" er en procedure, hvor knoglefragmenter reduceres til deres normale form, og derefter sættes specielle skruer og en metalplade på ydersiden af ​​knoglen, eller en lang metalstang placeres inde i knoglen.
3. 3 Start med at tage intravenøs antibiotika. Forebyggelse af sårinfektion er meget vigtigt for åbne brud, så intravenøs antibiotika anbefales inden for de første 3 timer efter skaden.
   • En vurdering af nervesystemet og det vaskulære system er også påkrævet for at bestemme skaden på vævet omkring den beskadigede knogle og for at forhindre yderligere komplikationer såsom aseptisk nekrose, ledstivhed, slidgigt eller knogledeformiteter.
4. 4 Få et røntgenbillede efter din operation. Din læge skal bruge endnu en røntgen af ​​de beskadigede dele af din krop for at sikre, at alle knogler er tilbage til deres normale position, hvorefter de kan anvende en støbning til at understøtte dine knogler under helingsprocessen.
   • Efter at de skadede knogler har stabiliseret sig, har du brug for regelmæssig lægeovervågning for at bemærke eventuelle vanskeligheder ved ledmobilitet, indlysende begrænsning i muskel- og lemfunktion og eventuel hævelse.
5. 5 Husk, hvad der kræves af dig: "hvile, køle, klemme, løfte." Hvis du husker disse fire ting, vil din fraktur heles om et par måneder (små brud kan heles om et par uger).
   • Fokus bør være på afslapning. Hvis du ikke hviler, vil din fraktur aldrig helbrede. Brug den knækkede knogle så lidt som muligt og belast den kun, når du laver glatte øvelser for at bekæmpe stivhed i dine led og sikre maksimal fleksibilitet i fremtiden.
6. 6 Lad din fraktur hele med fysioterapi og daglig pleje. Der bør gøres alt for at forbedre bevægelse og fleksibilitet og vende tilbage til normal fysisk aktivitet hurtigst muligt. Det anbefales stærkt, at du arbejder med en fysioterapeut, der kan vise dig de korrekte øvelser for at genoprette mobiliteten af ​​beskadigede knogler.
   • Din læge vil råde dig til at spise flere fødevarer med et højt indhold af calcium og D -vitamin, som er vigtige for at styrke dine knogler. Disse stoffer kan ordineres til dig i form af medicinske tilskud under rehabilitering.
   • Brud heler normalt inden for få måneder, afhængigt af sværhedsgraden af ​​bruddet og patientens overholdelse af lægens ordre.

Tips

• Smerter og hævelse er normalt de allerførste symptomer på et brud og begynder normalt at forsvinde inden for 12 til 24 timer efter en skade; stigende smerter kan være tegn på traumatisk toksikose.